为什么会患上药物性哮喘,该如何治疗？

药物引起的哮喘的总称是药物性哮喘。药物性哮喘是一种哮喘，口服药物、静脉药物进入人体后都会导致哮喘，这是因为人体对药物成分的过敏反应，会出现急性哮喘发作，出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。一些中成药也会引起过敏反应，所以在使用的时候尽量不要使用容易引起过敏的药物。阿司匹林是导致药物性哮喘的主要原因。在日常生活中要注意多饮水，避免暴饮暴食。多食用能减轻或治愈疾病的食品，补充优质蛋白和维生素，建议吃清淡的食物。

病情分析： 药物性哮喘是属于哮喘疾病中的其中一种，它给患者的日常生活及身心健康造成了极大的危害，对待该病需要多加了解，做好充分准备，以便更好的治疗药物性哮喘。意见建议：抗生素是通过有特异性IgE介导的Ⅰ型变态反应诱发支气管痉挛，因此常同时伴有荨麻疹，或过敏性休克。药物性哮喘的病因较为复杂，主要是因为药物因素而患上的药物性哮喘，因此患者在治疗的时候，一定要重视

病情分析： 药物性哮喘的发病机制比较复杂，不同的药物可能通过同一发病机理而引起哮喘，而有时一种药物则可能通过几种不同机制诱发哮喘，目前认为药物诱发哮喘的机理可以归纳为以下几个方面：1、发作的机制就是通过有特异性IgE介导的Ⅰ型变态反应诱发支气管痉挛，因此常同时伴有荨麻疹，或过敏性休克。此外阿司匹林诱发的哮喘也被许多作者认为与Ⅰ型变态反应有关，但仍然有较大争议。由含碘造影剂诱发的哮喘也属于一种由IgE介导的变态反应，碘制剂可引起嗜碱性粒细胞、肥大细胞释放炎症介质。有人认为药物性哮喘的发生也可能Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关。2、抑制环氧化酶：是阿司匹林性哮喘的主要机制之一。阿司匹林类药物诱发哮喘的主要机制是通过抑制环氧化酶（Cycloxygenase,COX），包括抑制COX-1和COX-2，结果花生四烯酸向5-脂氧化酶途径转化，在5-脂氧化酶作用下花生四烯酸被大量转化为硫肽白三烯（LTs），LTs可诱发支气管痉挛。此外阿司匹林抑制环氧化酶还可使具有松弛气道平滑肌作用的PGE生成减少。3、正常药理作用；应用心得安等β-受体阻断类药物可能导致哮喘剧烈发作，其机制是心得安的正常药理作用阻断β-受体本身就可以诱发哮喘。此外，组织胺、乙酰胆碱因其本身药理作用也可诱发哮喘。意见建议：除此之外，哮喘患者还应忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾;木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。

病情分析： 是一种气道慢性炎症，嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主，治疗原则是去除病因，就是避免引起哮喘发作的各种因素，室内保持适当的温度与湿度，避免与已知的过敏源接触，保持水电解质平衡，必要时吸氧，药物一般使用茶碱类，有口服肌注静脉给药等方法，根据病情的严重程度给药，消炎采用糖皮质类药物，控制感染采用抗生素，平时要注意加强个人防护，体育锻炼，提高抗病能力。意见建议：预防中应注意以下几点：　　1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用，在向患者以及家属讲明致喘药物名称(包括其他商品名)的同时在病历首页上记载，以避免以后重复应用这类药物。　　2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。　　3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。　　4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外，还要时刻考虑药物性哮喘的可能，如疑为药物性哮喘应试行停药观察。

病情分析： 对于哮喘等呼吸科疾病的治疗而言，及时、有效是很重要的，治疗不及时可能引发癌症！药物性哮喘治疗误区：1.滥用抗生素：目前临床上许多医生仍然把哮喘病的气道炎症误为气道细菌感染而滥用抗生素治疗，2、滥用激素治，3、滥用平喘药物：仅治标不治本，故不宜长期单独使用，而应在抗炎治疗基础上使用。最好好友一个误区就是容易误诊。意见建议：哮喘的本质是气道慢性非特异性炎症所引起的气道高反应性疾病，这种高反应性使得平滑肌易受刺激收缩，导致支气管缩窄并刺激了咳嗽感受器而引起症状发作。当支气管平滑肌收缩不严重，气流受阻不显著时，可没有明显的喘息症状，两肺听诊也不一定能闻及哮鸣音，但患者可出现支气管激惹现象，表现为反复咳嗽、久治不愈，即所谓“咳嗽变异性哮喘”。

病情分析： 是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。传统医学认为：肺为气之主，肾为气之根。当哮喘病发作时，肺道不能主气，肾虚不能纳气，则气逆于上，而发于喘急。脾为生化之源，脾虚生痰，痰阻气道，故见喘咳，气短。因此，哮喘病是肾、肺、脾，三虚之症。　主治中草药：太子参、冬虫夏草、浙贝母、天花粉、槟榔、白芨、甘草等。 生活注意事项：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物意见建议：哮喘病人的生活注意事项有哪些？哮喘病人日常护理，需要随时增添衣服；少吃鲜海鱼、虾、蟹、秋茄等食物；卧室既要保持一定温度和湿度，又要保持空气流通；应注意运动和耐寒锻炼。　　哮喘病人过冬天，四个注意记心间：　　一要注意选衣穿，柔软宽松质纯棉；　　二要注意选饮食，宜忌补避细细选；　　三要注意居室净，彻底避开过敏源；　　四要注意常活动，增强免疫好御寒。

病情分析： 预防由于大多数药物性哮喘患者自己并不了解那些药物可以诱发哮喘，因此预防往往无从下手，因此临床医生在药物性哮喘的预防中应注意以下几点：1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用，在向患者以及家属讲明致喘药物名称（包括其他商品名）的同时在病历首页上记载，以避免以后重复应用这类药物。2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外，还要时刻考虑药物性哮喘的可能，如疑为药物性哮喘应试行停药观察。意见建议：急性发作期（1）控制感染：根据痰细菌培养及抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择，对未能确定病原菌者可采取经验治疗。可选用喹诺酮类、大环内酯类、β-内酰胺类或磺胺类药物口服，病情严重者可静脉用药。（2）镇咳祛痰：可试用甘草合剂或复方氯化铵合剂，祛痰可应用溴已新，盐酸氨溴索等，干咳为主可用镇咳药物，如右美沙芬。（3）平喘：有气喘者加用解痉平喘药，如茶碱类药物、β2-受体激动剂等。缓解期（1）戒烟，避免有害气体和有害颗粒的吸入。（2）增强体质，预防感冒。（3）反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂或中医中药，如卡介苗多糖核酸、细菌溶解产物、胸腺肽等。这些都是需要注意的。在治疗方法，一定要选择正规的医院进行治疗。不要乱投医，以免加重病情。

病情分析： 药物性哮喘诱发原因1遗传因素。2吸入物：包括尘螨、花粉、动物毛屑等为特异性激发因素;二氧化碳、氯、氨、甲醛、甲酸等为非特异性激发因素;甲苯二异氰酸酯、青霉素、蛋白酶等为职业性哮喘的特异性吸入物。3药物：药物可以诱发或加重哮喘，其机制是变态反应性;有的通过药理作用，导致支气管平滑肌强而持久地收缩。如老年人常用于治疗心血管疾病的药物心得安、心得平、利血平等，以及一些喷雾剂或呋喃旦啶等药物均可引起或加重哮喘。一般来说，老年人用药时应及时和医生沟通并注意详细了解副作用。4感染：呼吸道反复感染与哮喘的形成和发作有关。5食物：可引起过敏的食物常见的有鱼类、虾、蟹、牛奶等，食物引起的哮喘随着年龄增长而有所减少。意见建议：主要与这些食物含有较高的蛋白有关，一旦制成油制品则很少诱发过敏症状。但是在临床上经常可以遇到食用生花生米引发哮喘的患者。小麦、谷类豆类 各种豆子如黄豆、绿豆、红豆和黑豆等均可诱发呼吸道过敏症状。坚果类 各种坚果包括胡桃、山胡桃、开心果、榛子、腰果（Cashewnut）、松子和栗子等。肉类及其肉制品常见的包括牛肉、羊肉、猪 各种肉制品肉、鸡肉、兔肉和鸭肉等，不常见的肉类包括狗肉、鹅肉、鳖肉和鸟肉等也可诱发过敏，如对鸟肉的过敏往往发生在有鸟蛋综合症的患者。

病情分析： 药物性哮喘的共同特征是哮喘发病前有明确的用药史，哮喘的发作或加剧与用药有明确的时间关系，停药后经过积极治疗哮喘症状可有不同程度的缓解或自行缓解，再次使用该类药物后又可再次诱发哮喘。引起哮喘发作的药物有数百种之多，其中以解热止痛类药物、抗生素类、β-受体阻断剂、含碘造影剂和蛋白制剂等较为常见。意见建议：在饮食方面特别要注意一些： 忌食辛辣刺激性食物 容易引起哮喘的海味食品尽量少吃。胆囊切除后 低脂饮食。提示所有哮喘患者：哮喘是一种慢性疾病，秋冬季节多注意保暖，不要遭受寒凉。

病情分析： 预防由于大多数药物性哮喘患者自己并不了解那些药物可以诱发哮喘，因此预防往往无从下手，因此临床医生在药物性哮喘的预防中应注意以下几点：1、凡已经明确的致喘药物应立即停止使用，在向患者以及家属讲明致喘药物名称（包括其他商品名）的同时在病历首页上记载，以避免以后重复应用这类药物。2、对于每一位就诊的哮喘患者均应仔细询问有无药物过敏史或药物诱发哮喘的病史。3、对于哮喘患者应用新药时应仔细观察有无不良反应。4、哮喘患者在治疗过程中症状不见缓解反而加重时除应想到疾病本身的多种因素外，还要时刻考虑药物性哮喘的可能，如疑为药物性哮喘应试行停药观察。意见建议：饮食宜清淡，不宜过饱、过咸、过甜，忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物，特别是海鲜等“发物”。过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物，一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病，应避免进食。饮食要保证各种营养素的充足和平衡，从而有效预防哮喘。新鲜蔬菜和水果等富含上述营养素，如萝卜、丝瓜、刀豆等，不仅能补充多种维生素和无机盐，而且还具有祛风、下气、化痰的功效。