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孩子三岁半,两年前检查出有先心病,室缺损缺口4mm,前...

性别:男

年龄:4岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子三岁半,两年前检查出有先心病,室缺损缺口4mm,前两天又去复查缺口3mm,我上传的是15年和13年的彩超报告。我想知道现在手术时机成熟吗,我在网上搜到手术方案,开胸、介入说法不一,各执一词,所以我现在也有点糊涂,还有这两个的方案对术中哪个危险系数低点,术后发育哪个好点,费用是多少?
曾经治疗情况和效果:

13年曾做过B超,缺口4mm现在是3mm

想得到怎样的帮助:

请专家告知手术方案,费用,和现在国家对先心病的优惠政策!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第三附属医院

问题分析:室间隔缺损采用何种手术方式,主要看室间隔缺损的大小和部位而定,开胸,介入封堵手术都不错,风险都不大,费用大约三到四万元左右,欢迎到我院治疗,祝早日康复!

柳佳鑫 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好根据你描述的情况来看,像孩子目前这个情况的话,如果孩子没有肺动脉高压,或者是症状不是很明显,你暂时可以不用治疗的,但是要定期去复查。
而且这段时间你要记住,要让孩子经常性感冒。经常性感冒的话也是会加重症状的,而且你这个缺损的面积没有超过5毫米。暂时可以不进行手术。

追问:你好我上传了早期和近期的彩超报告,请帮我看一下还有没其他问题!

回复:不好意思,我暂时看不到图片。

追问:我 现在上传的呢?

回复:我们网站暂时看不到图片。你可以重新刷题目。

追问:左室(前后/横径):24/30mm 主动脉内径:14mm 二尖瓣(E/A) 94/63 cm/s 左房(前后/横径):19/25mm 肺动脉内径:12mm 三尖瓣(E/A) 57/37 cm/s 右室(前后/横径):14/18mm 室间隔厚度:6mm 主动脉瓣PSSV:113 cm/s 右心房(横径):26mm 左室后壁厚:6mm 肺动脉瓣PSV:97 cm/s 左室收缩功能EF:68% FS:38% Simpson法 EF: % 超声描述: 心脏:1多切面显示:室间隔膜周部部回声失落,断端回声增强,缺口大小3mm。彩色血流示:室水平左向右分流,测Vmax=445cm/s. 2心脏位置正常,房室连接一致,大动脉起源正常,左位主动脉弓。各房室腔内径及大动脉内径正常。 3房间隔连续性好,大动脉间未见异常通道,彩色未见分流。 4各瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常。5室壁运动分析:左右室壁厚度度正常,各节段室壁收缩度正常,运动协调。6检查过程中心律不齐。 超声提示: 先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部) 左室收缩及舒张功能正常 彩色血流示:室水平左向右分流 检查过程中心律不齐

回复:还是目前这个情况?可以不进行手术治疗的。他没有肺动脉高压。而其他的症状也不是很明显,而且他缺损的面积也没有超过5毫米。

追问:谢谢,这是我前两天做的彩超报告!

回复:不用谢。这是我应该做的。你暂时先观察一下,一定不要让孩子经常性的感冒。

黄培 医师 内科 极速问诊
襄阳市瑞京糖尿病医院

问题分析:你好,如果缺损面积没有超过5毫米的话,这个手术的意义不大的呀!小孩有没有出现肺动脉高压这个情况,有没有反复肺炎。
没有肺动脉高压没有反复肺炎可以暂时先观察,8岁的时候如果还是有4点多毫米的话,在手术。

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