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胸闷,左耳耳鸣,左后背烧感,痛

性别:男

年龄:25岁

胸闷,左耳耳鸣,左后背烧感,痛,有时胸部刺痛,胸部烧,有气,腹胀,手汗,查24小时动态心电图,心肌酶谱,心脏彩超,胃镜钡餐,肝肾功能b超,胸透胸片,甲亢,血糖,生化全套,查三尖瓣轻度反流,胃窦炎,12次心电图有3次st段改变。其他正常,能排除冠心病或心肌梗赛么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
戈慧颖 主治医师 内科
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:就出现这种明显的胸闷伴有耳鸣被捕捉伤感,考虑是属于慢性胃炎的情况导致的,这种情况需要针对性的给予相关美拉唑治疗。

樊省安 医师 中医科
二级甲等 蓝田县中医院

问题分析:你好。就你目前描述的情况如果就此斩断冠心病一个是不足的,同时,结合你的年龄以及症状考虑可能和精神情绪也有一定的关系,冠心病的确诊必须进行冠脉造影的检查才能确诊,因此建议不要担心,可以采用一些药物缓解症状一般以活血化瘀为主。

追问:医生开了麝香保心丸,但是吃了还是胸闷,有时刺痛。

回复:你好。考虑和你的情绪等有关的,如果是心脏问题,上述药物是有效的。可以采用中药汤剂调理,或者逍遥丸等试试。

追问:喝中药了,但是效果不好,受凉症状明显,93天了,就没一天舒坦过。神经方面的药我也有。

回复:你好。精神系统以及心理因素不知道是否进行过相关的检查,因为耳鸣本身治疗没有特效的疗法的。

姚学华 副主任医师 内科
一级甲等 胜利油田管理局龙口基地中心医院

问题分析:心电图有st段的改变不能排除冠心病的诊断,胃部的灼热感主要考虑是胃窦炎的表现。可以用用质子泵抑制剂抑制胃酸的分泌,应用扩张冠脉血管的药物,促进冠脉的循环。

追问:医生开了麝香保心丸,但是吃了还是胸闷,有时刺痛。

回复:硝酸酯类的药物如消心痛进行治疗

朱文晶 主治医师 内科
一级甲等 莱芜市莱城区方下镇卫生院

问题分析:你好,根据您的描述。您的心电图st段的改变,不知道是什么情况?ST段下移超出正常范围,见于心肌缺血或心肌损伤,ST段上升超出正常范围,见于急性心肌梗死,急性渗出性心包炎,变异性心绞痛。您的情况不能排除冠心病和心肌梗死的情况。建议您遵从当地医生的意见和指导。

追问:st段下移,医生开了麝香保心丸,但是服用还是胸闷,有时刺痛。

回复:你好,您的情况服用药物不可能这么快就会好的。建议您,坚持服用药物治疗。

追问:93天了,受凉症状明显。每个月都去做心肌酶谱,心脏彩超,血常规,心电图。医院的医生也没让我住院,都说没事情。我就纳闷了,怎么这么久了,还是如此。就没一天舒坦过。

回复:你好,根据您的描述,您的情况有可能是其他原因造成的,建议你可以到其他医院去诊疗。

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李增沛主治医师
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你好你说的症状考虑神经性耳鸣的情况。不过尼出现这个症状之前有没有受过伤,或者剧烈运动过,或者你有什么疾病没有
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指导意见:您好,根据您提供的情况,主要是心肌缺血,胃炎,建议规律进餐,不吃煎炸坚硬,生冷酸辣刺激食物,不暴饮暴食,不饿肚子。心肌缺血需到心内科门诊就诊,让医生仔细看了,评估病情后,看是否需要做进一步检查,如冠脉造影,明确病因及病情, 再制定治疗方案。希望我的回答对您有帮助。
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