十个月的宝宝心室缺损0.31㎜

问题分析：孩子无临床症状，心脏彩超检查后缺损减轻，这种情况可以继续保守观察。
孩子心脏彩超指标较前好转，可以保守观察，不过自愈的可能性不大。

问题分析：先天性心脏病，室间隔缺损，这种情况应该根据具体的彩超检查结果判断做出治疗指导，如果出现反复的肺炎和肺动脉高压的情况的话，则需要考虑手术治疗。
孩子的情况，现在的肺动脉压不高，如果没有反复肺炎的话，暂时不需要手术治疗，可以继续观察看看的，定期检查的。