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你好!妈妈经医院检查:窦性心律,偶发室性早搏,频发...

性别:女

年龄:76岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好!妈妈经医院检查:窦性心律,偶发室性早搏,频发房性早搏。短阵房速,现在退和脚水肿,是心胀原因吗?危险吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘哲 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析:病例分析:建议到心血管专科做进一步检查,明确病因,以免延误。
意见建议:感谢您的咨询,祝您早日康复。

刘少朋 内科 极速问诊
三级甲等 河南中医学院一附院

问题分析:您好。根据你描述的情况,多考虑主要还是由于患者长期的饮食生活,年龄或者是高血压等因素而引起的心肌病变,导致了早博,影响正常的心脏射血,进而就容易引起下肢水肿,多是属于心源性水肿。
针对目前的情况,水肿还是由于心脏疾病而引起的,暂时没有生命危险'建议主要还是积极通过药物治疗,比如普罗帕酮,配合利尿剂氢氯噻嗪等'另外患者平时要注意多休息,饮食清淡,忌食过于油腻食物,避免过度劳累以及情绪激动,

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内科武汉大学人民医院三级甲等
室性早搏是一种常见的心律不齐,在正常人群中可以见到,在各种心脏疾病中也会出现。正常情况下,室性早搏大部分为良性,预后较好,猝死的可能性很低。如果是因为喝酒、喝咖啡、喝浓茶等原因引起的室性早搏,在戒掉这些嗜好后,大部分早搏都会自行消失。急性心肌梗塞发生室性早搏,特别是在前一心搏的易损期,往往是心室颤动的前兆,而室颤是导致急性心肌梗死的首要因素。所以,要预防心肌梗塞引起的室性早搏,及时抢救。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
房性早搏是由房室提前搏动引起的。偶尔出现的频率较低,一般情况下,5到5次是偶尔发生的,超过5次就是频繁的。偶尔的室性早搏是指心脏每分钟提前五次至五次。偶尔出现的房性期前收缩,其临床表现各不相同,有些病人没有明显的征兆,无须进行任何的处理;偶尔发生的早搏会对病人的工作和日常生活造成一定的干扰,需要进行介入。
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对于偶尔出现的室性早搏,要进行24小时动态心电图监测,以确定是否是收缩期早搏或舒张期早搏。舒张期早搏对人体的影响不大,不需要特别的治疗。收缩期早搏对心脏的供血有一定的影响。有些室性早搏可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通过对原发性心律失常的治疗。但这其中的缘由,却是不得而知。不需要特别的处理,可以进行动态的观测。
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偶发室性早搏一般不需处理,但一旦出现以下情况要及时处理:每分钟早搏超过五个;多形性或者是多源性;二联律或者是三联律;阵发性室速;合并急性心肌梗死。需要调整心态,保证充足的睡眠。
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偶发室性早搏为24小时内室性早搏次数在100以下,可以进行生活习惯改善、药物治疗。1.生活习惯改善:生理性因素所致,如热,情绪激动,活动,焦虑,疲劳,浓茶,咖啡,饮酒及其他刺激物。对偶发的室性早搏临床一般不需特殊处理。2.药物治疗:当病人排除了以上可能导致室性早搏发生的因素时,多数病人早搏减弱甚至消失。如果病人有明显的心悸症状,同时伴有心率加快,则可用β受体阻滞剂美托洛尔和比索洛尔。
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偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。
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临床上一分钟少于五次的这种早搏,叫偶发室性早搏,如果发生偶发室性早搏,可能用一些药物来控制它早搏。如果病人没有心悸的症状,可以不用药,可以用适当的镇静,或者运动使他得到解除,当然前提是,偶发室性早搏要做积极的检查,排除一些原发性疾病和疾病状态。
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频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
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可能是有心律失常的现象,可以用点抗心律失常的药物来改善这种现象,窦性心律代表目前是由于窦房结起搏,这是一种正常的起搏。要结合生活方式上的干预改善,这样才有助于更好的减少早搏,以及预防早搏的再次发生。
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心脏早搏分很多种,根据早搏位置不同,分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏,治疗心律失常的药物分四大类,心脏早搏是心律失常的一种,是心脏的异位起搏点兴奋引起异位搏动和正常心脏波动一起出现,异位搏动表现为早搏,不符合正常心跳的规律。
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