性别：女
年龄：38岁
问题分析：你好你的情况考虑膜慢性萎缩性胃炎伴中度肠腺化生，一般要是肠化生 的话建议考虑可能得重视这个情况要考虑先选择药物治疗观察看下不好的话建议选择手术治疗为好
追问：有癌变吗？药物好治吗？如果手术治疗如何治？
回复：这个情况看考虑属于可能炎症引起的情况
追问：现在正用四联疗法治疗，如何知道是否有效？
回复：考虑定期治疗一段时间后复查幽门螺旋杆菌。
问题分析：您好，根据您的胃镜检查结果考虑属于慢性萎缩性胃窦炎，同时有幽门螺杆菌感染，需要积极治疗。建议消化科就诊，有幽门螺杆菌感染需要行根除治疗，目前的用药主要是四联疗法，即一种质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程是10-14天，根除HP后通常需要继续服用质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂等促进黏膜损伤的修复，一些中成药如胃复春片对萎缩性胃炎有效，饮食清淡，忌油腻、生冷粗糙，每年定期复查胃镜，注意随访，如重度肠上皮化生需要手术治疗。希望我的回答对您有所帮助！
追问：请问手术如何治疗？目前这个病情严重吗？是否有癌变？
回复：目前是没到癌变的程度，如果是重度异型增生，可考虑内镜下治疗，原位癌则需要手术切胃，您的情况需要密切随访。
问题分析：病例分析:你好，患者的情况，不是太严重，但需要治疗，避免加重的意见建议:你好，关于萎缩性胃炎伴肠化生，需要每餐口服一勺醋治疗，平时注意保养，饮食一定要养胃，平时注意休息，多喝米粥，忌食生冷饮食，戒烟戒酒戒饮料，不食过冷过热过油食物
