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你好,我左手手腕虎口机器挤压开放性损伤做了清仓手术...

性别:男

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我左手手腕虎口机器挤压开放性损伤做了清仓手术以两月现基本消肿但拇指稍麻由于手掌肌肉较硬手部活动受限
曾经治疗情况和效果:

没有骨折,有消炎与消肿的治疗已用甲 古胺片一个月,肌电图MCV:左正中神经电位隐约可见,波幅极低,可见尺正中:左正中尺神经神经吻合,左尺神经波幅明显降低,远端潜伏期明显延长MCV未见异常,SCV极手背尺皮神经波幅明显降低 SCV:未见异常左正中尺神经明显受损。结论,(左正中神经运动千维受损严重

想得到怎样的帮助:

是需要手术治疗吗?还是需要手部活动锻炼,大概要多长时间手指才能不麻,手掌肌肉较硬要多长时间才能转好

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王雪颖 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:左腕、手机器挤压伤,没有骨折,经手术修复后已经2个月。虽然没有骨折的情况,但是一般挤压伤导致的肌肉、韧带、神经等软组织的损伤较重。
一般经过2周左右适当的锻炼,关节功能能够得到明显改善。手指的麻木症状和神经的损伤程度有密切关系,一般在半年至一年内恢复,若神经完全断裂或挫伤严重,也可能难以恢复。

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一般来说,开放性损伤需要进行如下处理。开放性损伤指受伤部位的内部组织与外界相通的损伤,主要有受伤部位出现疼痛、局部出血等症状。出现开放性损伤后应该评估伤情,了解患者肾脏,肝脏等有无损伤。然后进行局部加压包扎,起到止血作用。患者还应该保持平卧位,抬到急诊室进行处理,比如局部伤口进行清创,换药治疗等。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
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一般来说,开放性损伤应该通过以下方式进行治疗。如果是腹部开放性损伤,患者可以在医生的指导下通过剖腹探查术、小肠修补术、胃破裂修补术、结肠修补术、小肠造口术、肝破裂修补术、肝部分切除术等方式进行治疗。具体根据病因的不同使治疗的方式有所差异。开放性损伤经过治疗后,需要及时进行抗炎、补液治疗,并且密切监测患者的生命体征变化,手术后要保持局部干燥、清洁,避免出现感染的情况。
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问题分析:左腕、手机器挤压伤,没有骨折,经手术修复后已经2个月。虽然没有骨折的情况,但是一般挤压伤导致的肌肉、韧带、神经等软组织的损伤较重。意见建议:一般经过2周左右适当的锻炼,关节功能能够得到明显改善。手指的麻木症状和神经的损伤程度有密切关系,一般在半年至一年内恢复,若神经完全断裂或挫伤严重,也可能难以恢复。
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问题分析:手指末端挤压伤以后会导致神经损伤出现麻木感,这种情况一般是神经在恢复期间的表现,要多休息,局部有损伤愈合以后会出现有发硬的现象,一般是不要紧的,可以适当的活动观察一下。意见建议:目前的情况一般不需要再进行治疗了,可以进行功能锻炼,观察一下,神经在恢复期间会出现麻木感。
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问题分析:神经损伤后,受其支配的肌肉运动相应减弱,出现麻木、运动不灵活或完全失去运动功能。意见建议:继续使用神经营养药加康复治疗,进行患肢的被动运动,幅度由小至大,由慢至快,循序渐进,麻木感会减轻,僵硬的肌肉会逐渐缓解。伤残的程度要根据最后的恢复程度确定。
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问题分析:您好,一般碾压的外伤破坏力很大,损伤重,恢复慢意见建议:神经损伤需要半年以上查看恢复情况,肌肉僵硬建议理疗治疗,配合康复锻炼
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问题分析:我考虑其实还是神经的原因吧,这是慢慢的来回复的吧,没有好办法的吧意见建议:建议你可以吃的消炎药还有就是吃的营养神经的在就是建议你可以吃的中药看看怎么样的吧
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问题分析:您好,根据您的描述,左腕、手机器挤压伤,没有骨折,经手术修复后已经2个月。虽然没有骨折的情况,但是一般挤压伤导致的肌肉、韧带、神经等软组织的损伤较重。您目前存在拇指麻木的症状,考虑是由于神经损伤导致的,而肌肉僵硬、关节功能受限考虑是由于外伤后的长期制动,局部软组织粘连,出现了关节僵硬的情况。意见建议:建议:一般韧带等软组织的损伤,在伤后6周基本修复完成,目前已经伤口2个月,应循序渐进的进行腕及手部关节的功能锻炼,使关节局部的粘连得到松解,改善关节功能。功能锻炼需坚持不懈,切忌盲目冒进和畏痛不前。可以应用活血通络的中药熏洗患肢,促进恢复。一般经过2周左右适当的锻炼,关节功能能够得到明显改善。手指的麻木症状和神经的损伤程度有密切关系,一般在半年至一年内恢复,若神经完全断裂或挫伤严重,也可能难以恢复。祝您早日康复!
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