问题分析:由于你有子宫肌瘤年龄45岁,由于宫颈糜烂均可引起阴道异常出血,需要查明引起阴道异常出血的原因,宫颈糜烂出血一般主要表现为同房后出血,子宫肌瘤根据生长的部位分浆膜下肌瘤粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤,其肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤对月经影响比较大,可以引起月经过多、经期延长、经期不定期、不规则阴道流血等,由于您己45岁进入更年期,尤其由于卵巢功能的减退可引起内分泌紊乱性子宫出血,子宫内膜病变也可引起异常子宫出血。
建议去医院行B超了解子宫肌瘤的大小及生长的部位,了解子宫内膜的厚度,必要时行诊刮术进一步排除子宫内膜的病变,治疗的方式有药物治疗和手术治疗。药物治疗以调经止血为主。假如疗效欠佳建议手术治疗