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尿路结石该如何治疗

最近体检发现有尿路结石,感觉腰部有些不适,想知道该怎么治疗比较好。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周兰萍 副主任医师 妇产科
三级甲等 中山大学附属第六医院

问题分析:尿路结石的治疗方法根据结石的位置、大小以及患者的病情严重程度而有所不同。
保守治疗:适用于较小的结石(通常直径小于5毫米)。方法包括增加水分摄入、服用止痛药缓解疼痛,并配合使用排石药物帮助结石排出。饮食调整也很重要,建议减少高钙、高草酸食物的摄入,多摄入柠檬汁等富含枸橼酸的食物。
体外冲击波碎石(ESWL):适用于中等大小的结石或位于肾盂部位的结石。通过体外产生的冲击波将结石震碎成小颗粒,然后随尿液排出。这种方法无需开刀,但可能需要多次治疗,并且对某些患者效果不佳。
经输尿管镜取石术(URS):适用于较大的结石或位于输尿管中的结石。通过尿道插入细长的镜子到达结石位置,使用特殊的工具将结石取出或碎裂后排出。
开放手术:虽然现在较少见,但对于特别大的结石、复杂性结石或存在其他并发症的患者仍可能需要。手术会在腰部切开一个小口,直接取石。
药物治疗:主要用于预防结石复发。根据结石成分分析结果,医生可能会开具特定药物来减少结石形成的风险,例如尿酸降低药物或甲状旁腺激素抑制剂。
建议及时就医进行详细检查,包括B超、X光等影像学评估,以确定最适合您的治疗方案。同时注意多喝水,保持每天2000毫升左右的尿量,有助于预防结石复发。如果出现剧烈疼痛、血尿加重等症状,应立即前往医院急诊科就诊。

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