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直肠癌术后三年双肺多发结节灶,

性别:男

年龄:65岁

直肠癌术后三年双肺多发结节灶,这是什么情况,怎么治疗?2011年直肠癌手术,后化疗5次,2013年9月复查ct,两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影,未见结节,肿块,两肺纹理清晰,无增粗增多变形,两肺门无增浓增大,主动脉壁钙化,其余正常。2015年1月ct检查:右肺上叶及下叶可见多发结节灶,较大直径为0.5cm,左肺下叶可见一点状致密影,直径约为0.6cm。气管支气管通畅;纵隔无偏移,其內可见多发点状致密影,较大直径约为1.2cm。主动脉可见弧形致密影。验血nse神经元特异性烯醇划酶34.99。前列腺点状钙化。其他正常。请问,这是直肠癌转移吗?怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曾重 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 随州中医院

问题分析:可能是肺部转移癌,多发,对气管和纵隔没有造成明显影响,可能症状较轻。由于直肠血运和淋巴丰富,很容易造成转移。一般预后较差。
建议保守治疗,可以服用中药抗癌,副作用较小。如果进行放化疗,副作用很大。一般不再考虑手术。

追问:感谢您的解答,请问通过什么检查可以确诊是否为转移,保守治疗效果如何?

回复:一般肺部CT即可明确,要继续观察,定期复查,以后可能会出现咳嗽咳痰等等呼吸系统症状。保守治疗可以减慢发展,不能治愈。

杜明国 主任医师 外科 极速问诊
一级 未收录医院

问题分析:病例分析:1.直肠癌术后三年双肺多发结节灶,应警惕肺转移。可行CEA及肿瘤标记物检查和全身PET检查。 2.直肠癌如出现广泛转移应考虑敏感的化疗(肿瘤内科可根据你既往的的化疗方案效果的好坏进行变更)和可能的分子靶向治疗。
意见建议:进一步检查,肿瘤内科就诊。

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问题分析:可能是肺部转移癌,多发,对气管和纵隔没有造成明显影响,可能症状较轻。由于直肠血运和淋巴丰富,很容易造成转移。一般预后较差。意见建议:建议保守治疗,可以服用中药抗癌,副作用较小。如果进行放化疗,副作用很大。一般不再考虑手术。
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