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是面瘫还是三叉神经痛?我朋友昨天跟我说面部像被辣椒辣...

性别:女

年龄:35

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):是面瘫还是三叉神经痛?我朋友昨天跟我说面部像被辣椒辣了一样的痛,特别是在吃饭,说话的时候,感觉更明显,现在稍微有点风,都疼,是三叉神经痛吗?还是面瘫?想得到怎样的帮助:是面瘫还是三叉神经痛?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
袁俊丽 主任医师 内科
三级甲等 邯郸市第一医院

问题分析:如果是面瘫的话会有嘴脸歪斜,面瘫的一侧麻木。从你的描述来看不是面瘫。
如果是吃饭或说话时严重的话可能是下颌骨关节炎。建议你去正规医院做x线检查,拍下颌关节。去骨科就诊

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三叉神经痛不会导致面瘫。三叉神经是控制脸部的感官,也掌管着几块咀嚼肌和眼轮匝肌,所以眨眼睛、咀嚼食物都是由三叉神经来完成的,而不是脸部的肌肉。脸部神经是负责维持脸部的健康状态的,而脸部的神经受到了损害,就会产生面瘫。所以三叉和脸部的神经是相互区别的。因此,三叉神经疼痛并不会导致面部瘫痪,但也不会导致三叉神经疼痛。此外,在发生脑出血或者中风的时候,还会导致脸部麻痹。
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病情分析: 三叉神经痛在发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1~2分钟,突发突止,间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点。 面瘫的一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。意见建议:建议患者去正规医院进行确诊,确定是哪种疾病,再进行针对性的治疗。不管是面瘫还是三叉神经痛,都应该以积极的态度去面对疾病。
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指导意见:你好!面瘫,是一种口语化的称呼,在医学上称为面神经麻痹,也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症。俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。   三叉神经痛又名“痛性痉挛”,是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区域反复发作性短暂而剧烈的疼痛,是最典型的神经痛。多发生于中老年人,女性多于男性,右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内发生骤发骤停,闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性,难以忍受的剧烈性疼痛,有人称之为“天下第一痛”。   根据你朋友的描述,符合三叉神经痛的症状,建议进一步来院就诊,千万别耽误了治疗的最佳时机。
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病例分析:以前没有治疗过吗?意见建议:我建议针灸治疗;配合中药四物汤加减调理。慢慢会好的。
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病情分析:三叉神经痛分为原发性和继发性两类。前者病因不明;后者多由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病,女性较多。 原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,如刀割样、针刺样、火烧样难受,以至于涕泪俱下、大汗淋漓。一次发作持续数秒钟至数分钟,疼痛自动停止,间隔一段时间叉可复发。疼痛部位局限于三叉神经感觉支配区内,最常见的是下领和(或)上领区域内疼痛。严重者在发作时伴有司侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。 继发性三叉神经痛青壮年多见v疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。但疼痛较持久,检查可见三叉神经等损害的阳性体征,如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。意见建议:三叉神经是主管面部感觉和各咀嚼肌运动的神经。因其从脑干发出后有3个分文,故称三叉神经。三叉神经痫是常见疾病、是发生干三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。患上三叉神经痛后及时治疗才好。
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病例分析:三叉神经痛的保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗和中医治疗。早期或疼痛较轻的三叉神经痛患者,一般先选择保守治疗为主,不过三叉神经痛的保守治疗只能起到暂时性的缓解疼痛的作用,缺点是无法根治易反复发作,并且药物的大量服用还存在损伤肝肾的副作用。 三叉神经痛的手术治疗方法主要包括三叉神经周围支切断、撕脱术,三叉神经感觉根切断术,三叉神经微血管减压术,其中三叉神经微血管减压术是目前开颅手术中较常用的方法。手术治疗三叉神经痛在适应人群上有很多的局限性,且花费高昂,在手术的治疗方法中,有的需要开颅,危险性较大,且无法避免并发症及手术治疗后再出现复发的问题。 三叉神经痛射频疗法是一种微创性神经毁损疗法,治疗时间大约需要两个小时,治疗过程中会很疼痛,因属于破坏神经的治疗方法,对神经的周围组织损伤也比较大。治疗后会出现一些并发症。如果治疗后复发,需要重复治疗。 微球囊压迫疗法是直接破坏神经来治疗三叉神经痛,对神经破坏严重,目前在国内开展较少。治疗过程中有一定的危险性,术后复发率相对较高,患者认可率低。 一次大剂量的伽玛射线照射三叉神经根痛觉传导神经,阻断痛觉传导通路,使之产生局部坏死或者功能改变。治疗时必须安装头架,治疗后一般3个月-6个月后才知道有无疗效,不能立刻解除疼痛,且复发率较高。 利用化学制剂如甘油,酒精,阿霉素等直接注射于受累的三叉神经周围支、神经干或半月节内,使注射部位神经组织发生凝固性坏死,阻断神经的传导功能,致使该神经分布区内感觉丧失,从而达到止痛的目的。封闭治疗可能会导致角膜知觉丧失而引起角膜炎、甚至失明或长期的麻木性疼痛,易损伤其他神经,且复发率很高。意见建议:最好是射频介入治疗 上海复旦大学附属华山医院功能神经外科
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你好,三叉神经痛常用的药物主要是卡马西平、奥卡西平等。如果药物治疗疗效不佳或药物副作用明显的话,可以手术治疗,手术首选显微血管减压术,手术治愈率在95%左右。
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