性别:男
年龄:70岁
问题分析:咳嗽伴有血比较常见的原因就是肺癌或者肺结核,但是患者现在有胸痛和发热,考虑是肺结核引起的可能性大,但是没有明确诊断的话,一般是不建议直接按照肺结核治疗建议先去医院的呼吸科做胸部的增强ct和结核菌素检查明确诊断以后,如果是肺结核的话,可以进行针对性的抗结核治疗,但是如果是肺癌的话,就需要看是否有手术指征,再决定下一步的治疗方案