糖尿病二十多年有灰指甲，破了总不好怎麽办

有关系的。灰指甲是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的得此病很多见，症状也偏重。可以是用药物进行治疗。

灰指甲是一种传染疾病，但对于糖尿病患者来说，这不是传染的问题。而是在治疗灰甲的时候容易引起皮肤破损，进而导致糖尿病足。在生活中应该，每天检查足部，温水洗脚，鞋袜要柔软舒适，经常活动脚部。

问题分析：你好这个情况要考虑真菌感染引起的灰指甲，灰指甲建议口服结合局部用药治疗，口服可以用伊曲康唑，局部涂药痛苦小,但比较费时费力,意见建议：方法是每日用刀先将病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1～2次,直至治 愈为止,约需3～6个月以上.涂药时应注意保护甲周的皮肤.

甲癣是糖尿病患者的一种慢性病。长期高血糖对患者的细胞免疫功能和体液免疫功能有一定影响。所以当患者免疫功能下降时，特别是像老年人，免疫功能随着年龄的增长而下降。这两种免疫功能下降的结合可能导致指甲真菌感染。另外，糖尿病患者不容易得真菌感染。糖尿病患者要控制好血糖，避免使用公共拖鞋，或者去足疗场所用公共器具做足疗，避免指甲真菌感染。一旦感染，尽快去医院治疗，口服或外用抗真菌药物，有助于尽快治愈灰指甲。

糖尿病灰指甲应避免拔指甲。因为糖尿病患者血糖高，机体免疫力低下，白细胞游走性和吞噬能力低下，可能会存在神经病变和外周血管病变等原因，如果拔了指甲，这些原因导致伤口愈合缓慢，外周血液循环差，微小伤口引起感染，指甲自身生长缓慢，稍不注意容易拔指甲导致糖尿病足。所以糖尿病患者同时患有灰指甲时，应尽量避免采用拔甲方式治疗灰指甲。

糖尿病灰指甲有以下几种方法治疗：1、糖尿病足灰指甲可以外用药物治疗，30%冰醋酸涂在指甲上即可。2、需要在医生的指导下积极服用降糖药物或注射胰岛素，将血糖控制在正常范围内。通常需要避免吃含糖量高的食物。3、糖尿病性灰指甲的治疗首先要控制血糖，可采用口服抗真菌药物进行治疗。同时要补充维生素B，营养末梢神经，改善末梢循环，提高指甲的抗菌活性，多吃含维生素的新鲜蔬菜和水果。

糖尿病引起的灰指甲只能改善是不能治愈的。对于糖尿病患者，选择局部涂抹或药物浸泡法治疗灰指甲是没有治愈的可能。因为糖尿病患者真菌感染常深入甲根、甲床，可能局部进入血液。仅靠局部抗真菌治疗，不能有效杀灭真菌，不能完全清除真菌，最终是不能治愈。为了提高糖尿病患者灰指甲的治愈率，应选择口服抗真菌药物治疗，比非糖尿病患者多治疗一个疗程以提高疗效。面膜治疗灰指甲，1~2次面膜治疗，可明显提高治愈率。治疗灰指甲的同时，要注意控制血糖，尽量将血糖控制在良好范围内。同时应补充乙族维生素营养周围神经，改善周围循环，提高手指、脚趾抗菌能力。日常应注意手、脚护理，避免指甲损伤，可辅助中药治疗。

目前得这种情况最好的止血就是压迫止血。使用干净纱布包扎压迫就可以。

问题分析：灰指甲是常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.意见建议：常用的方法是:伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期，特比萘芬250mg/日 口服3~4周,停药后病甲好转,直至新甲完全长出.

问题分析：你好，糖尿病人血糖高，不容易愈合，还容易感染，造成皮肤溃疡形成糖尿病足，严重的话会坏疽甚至截肢。意见建议：积极控制血糖，伤口仔细消毒预防感染，必要时应用抗生素。穿柔软舒适鞋子。多注意休息。