截瘫11年，造瘘带尿管，尿路感染

绝大多数截瘫者可有尿潴留，个别尿失禁者，也有残余尿。因此应严格无菌条件下予以持续导尿及间断放尿法比较适宜。白天4h放尿1次，夜间可6h放尿1次，同时应每周更换导尿管1次，尿瓶尿管均须消毒后使用。

截瘫尿路感染会发烧，日常注意休息，多喝水，保证每天喝水在2000毫升以上，可加速体内代谢产物的排泄，日常注意加强会阴部清洁卫生，勤换内裤，饮食宜清淡，易消化食物，忌辛辣刺激性油腻，油炸食物。

需要做尿常规检查，明确诊断，采取针对性的处理，日常注意休息，多喝水，保证每天喝水在2000毫升以上，可加速体内代谢产物的排泄，日常注意加强会阴部清洁卫生，勤换内裤，饮食宜清淡，易消化食物，忌辛辣刺激性油腻，油炸食物。

一定要重视自己的卫生状况，要经常的进行自我清洁，避免感染上细菌，衣裤要经常的进行消毒处理！可以选择消炎药物来进行治疗，主要是消炎为主，在专科医生的指导下合理的使用对症的药物时非常重要的，不能自行用药！在生活中这类病人一定要调整自己的心态，不能有思想负担，保持良好的心情积极的应对治疗，在平时要多喝水，保证自己的休息睡眠也是非常关键的，不要熬夜，不要有任何思想负担。

截瘫病人的尿路感染反复发作的情况和自我的清洁卫生是有一定的关系的，截瘫后一定要重视自己的卫生状况，保证清洁，避免感染上细菌，衣裤要经常的进行消毒处理。平时要多喝水，保证自己的休息睡眠也是非常关键，不要熬夜，不要有任何思想负担。

病情分析：你好，主要是长期卧床导致的尿路感染，所以要积极抗炎治疗。 意见建议：

指导意见：如果是长期反复尿路感染造成排尿不畅，尿路狭窄，可考虑膀胱造痿引流尿液。

指导意见：您的情况考虑是下尿路感染了，膀胱和尿道的细菌性炎症，统称为下尿路感染，常见的致病菌为大肠杆菌和葡萄球菌，多数为继发性的，女性较多见。常见的诱因有尿道梗阻、邻近器官的炎症、膀胱或尿道器械检查、创伤、手淫等。（1）临床表现 下尿路感染的主要表现分：起病多急骤，尿频，尿急，尿痛，或有黏液性分泌物。检查尿液有脓细胞、少量红细胞。（2)治疗 包括：①增强机体抵抗力，治疗原发病灶并消除衣发因素；②多饮水，热水落石出或高锰酸钾溶液坐浴；③抗感染：可选用增效联磺，庆大霉素片，诺氟沙星，严重者可静脉滴注氨苄青霉素或丁胺卡那霉素；④尿道刺激症状明显者，可用适量解痉止痛药，如山莨菪碱，或阿托品片. 日常注意事项如下：1.充分的饮水，维持每日3000㏄以上的水分。2.至少每3到4小时，须排空膀胱一次。3.注意个人卫生，女性上完厕所后，卫生纸应由会阴部往后擦至肛门口，不可来回擦拭。4.避免刺激性食物，及饮酒或咖啡。5.多摄取含维生素C的水果，橘子、柠檬、梅子汁保持尿液酸性化。 6.洗澡用淋浴的方式。7.房事前　后须解小便。8.勿憋尿，尤其是怀孕的妇女。9.按医师指示服药，不可因症状解除后私自停药。

问题分析：你好，你的情况是高位截瘫引起尿失禁，目前留置导尿管，保留尿管做容易出现泌尿系感染，你出血可能是出现泌尿系感染，膀胱粘膜出血。意见建议：建议你应用甲硝唑250ml连接输液器到尿管，输入甲硝唑时夹闭尿管，甲硝唑输完后20分钟再放开尿管，每日一次，这种方法叫膀胱冲洗。同时口服左氧氟沙星。

问题分析：你好，根据你所述情况，你目前属于截瘫伴尿路感染，同时有甲亢的情况。治疗上，你说的中药方剂对你的疾病有一定帮助，但从西医上来讲，主要还是以营养神经为主，多饮水，多排尿，预防泌尿系感染，定期更换造瘘管和尿袋。控制甲亢症状，定时复查甲状腺功能。意见建议：建议你平时多喝水，多排尿，定期更换造瘘管及尿袋；口服营养神经药物。必要时可以给予中药调理，提高机体免疫力。