牙疼，去苏州看拔牙后还是痛，后来说是三叉神经痛

一般情况下，牙疼和三叉神经痛的区别如下：三叉神经痛大多是突发的，无任何先兆，呈现阵发性烈部短时间剧烈的疼痛，持续数秒，可能在某一生活时刻突然发生；牙疼通常是有先兆的，局限于齿龈部，局部有牙痛或致病的病变。建议患者平时注意休息，避免劳累，保持心情舒畅，还要注意饮食健康，多吃新鲜的蔬菜和时令水果，保证营养均衡。

一般情况下，牙疼引起的三叉神经痛有触发点、突发突止的特点，可以应用卡马西平片进行药物治疗。三叉神经痛也有可能是由三叉神经微血管压迫导致的。如果药物治疗不能有效缓解，可以行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗封闭术、微血管减压术等手术治疗。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，有利于身体健康。

去口腔科拍片子，看看是否有牙龈炎，牙髓炎等，很容易明确诊断。三叉神经痛也会出现牙痛的症状，但是受感觉支配的，突发的短暂的，剧烈的，闪电样疼痛。而牙痛的病人多有牙龈炎或龋齿病史，疼痛时间长，夜晚会加重，检查可发现齿龈红肿、颊部肿胀、张口受限制，牙龈有叩击痛。

三叉神经痛牙疼发作起来疼痛难忍，如果诊断清楚，可以依照疼痛发作的严重程度和发作的次数来选择相应的处理方式，比如服用止疼药或者手术治疗。单纯止疼药有时效果并不明显，如果发作过于频繁可以选择手术断掉牙根神经。以减少复发的几率。

指导意见：三叉神经痛被称为“天下第一痛”有时也被称为“脸痛”，是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，病程越长疼痛时间越长，需要到神经内科就诊

吃一些止痛的药物来辅助治疗，这两天要注意口腔的清洁，多漱口，勤刷牙，不要让一些食物的残渣残存在口腔里面，吃一些软烂，容易消化的食物，对这种疼痛的恢复也是有一定好处的，早点儿休息，不要熬夜。

洗脸，用温水刷牙，避免冷水刺激。避免风寒天气引起的面部刺激。保持乐观，避免不耐烦、紧张和焦虑等不良情绪。三叉神经痛被称为“痛苦的抽搐”，因为大多数伴有面部肌肉抽搐。指局限于三叉神经支配区的复发性阵发性疼痛。可以分为初级和次级。

牙疼不会引起三叉神经痛，可能因为是三叉神经痛被认为牙痛，如果病人分不清是牙疼还是三叉神经痛，患者到专科医院检查。牙痛和三叉神经痛是两个疾病，牙痛是牙龈发炎了或者是牙根有炎症，是一种持续的疼痛，这种疼痛通过牙科的治疗，是完全可以治好的。

问题分析：您好，三叉神经痛可分为原发性和继发性，多数是原发性，三叉神经痛的治疗目前主要是药物控制。意见建议：您好，建议您可以到神经内科就诊，做个头颅核磁看看三叉神经和周围血管的关系，看看有无血管压迫三叉神经引起的疼痛，如果是可进一步治疗。

病情分析：三叉神经痛药物治疗原理：药物治疗同手术治疗的原理类似，就是阻碍神经兴奋性的传导作用，从而缓解也疼痛向各部位放射出去的症状。 　　三叉神经痛药物治疗人群：药物治疗主要适用于早期症状不是特别严重的三叉神经痛患者，严重的患者使用药物治疗没有多大的效果。 　　三叉神经痛药物治疗特点：起初，药物效果比较好，但是并没有根治。疾病发展到中晚期，药物治疗就不起作用了。意见建议：三叉神经痛普遍的治疗方法就是药物治疗。药物治疗的起初效果比较的好，但是随着病情的加重，药物治疗就显得没有什么效果了，这时候患者就要考虑其他的治疗方法了。