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糖尿病，肺部有感染，有心梗，胸腔有积水

性别：女

年龄：40岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

糖尿病，肺部有感染，有心梗，胸腔有积水

曾经治疗情况和效果：

是，在医院治疗一周，积水做穿刺引流后，积水又有产生

想得到怎样的帮助：

想知道积水产生的原因

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张继芳,山东省南麻镇计生委,主治医师

张继芳主治医师妇产科

一级甲等山东省南麻镇计生委

问题分析：你好，你患有糖尿病，肺部有感染，有心梗，胸腔有积水，在医院治疗一周，积水做穿刺引流后，积水又有产生，你的这种情况说明你的炎症还没有治愈造成的。
你的胸腔又有了积水，这说明你的肺部感染没有控制好造成的，你还是必须要消炎治疗你的肺部有感染的。

追问：请问用哪种抗生素好呢

回复：这种情况是不能乱服用抗生素的，你还是根据检查情况对症治疗比较好。

王银贺,邢台医院,

王银贺内科

邢台医院

问题分析：糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。
多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。

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脑动脉硬化可以引起脑梗的发生，同时也可以加剧了萎缩的发生，但是能生存多久，要看脑梗塞引起的是大面积脑梗塞还是腔隙性梗塞。对于腔隙脑梗塞的人，部分人通过药物或者是康复功能锻炼都可以恢复。而对于大面积梗塞的人，尤其是脑干梗塞，部分病人会因此死亡，死亡率是比较高的，一般死亡是在急性期，也就是发病时间十几天以内，可以死亡。

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糖尿病合并心梗者低血糖，具体处理方法如下：1、神志清醒者：需及时食用含糖食物，首选葡萄糖。其次是可乐等饮料类、水果糖、巧克力等。2、昏迷者：需要家人帮助，服用的葡萄糖，减少身体损伤。3、在医院昏迷者：及时静脉注射葡萄糖或胰高血糖素缓解症状等。糖尿病合并心梗者低血糖比高血糖严重，危害以秒计算，若错过1秒或数秒治疗，可使患者终身遭受不可逆转的损伤。

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与正常人相比，糖尿病患者发生心肌梗死和脑梗的风险明显增加。因为糖尿病会引起大动脉的病变，如下肢动脉、心脏冠状动脉、颅内动脉等。糖尿病引起冠状动脉粥样硬化斑块、狭窄甚至闭塞，会导致冠心病、心绞痛或心肌梗死。糖尿病患者发生心肌梗死后，需要到心内科进行介入治疗，放置支架解决血管狭窄或闭塞，导致心肌缺血。另一种情况是糖尿病患者冠状动脉病变严重，为多支冠状动脉，均明显狭窄或闭塞，无法进行药物干预治疗。很多患者只能去心脏外科做搭桥手术治疗。

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糖尿病患者可选择中医作为辅助治疗方法，中医不能作为糖尿病心脏病的主要治疗方法。目前中医治疗糖尿病心脏病缺乏充分的循证医学支持证据，且长期服用中药也有不良反应，且一些不良反应尚不明确。糖尿病患者应采用西医治疗为主的方法，积极采用降糖药物控制血糖，根据心脏病情况进行治疗。出现心力衰竭要积极控制心力衰竭。冠心病应积极改善心肌缺血，稳定斑块，预防心肌梗死。

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糖尿病心梗脑梗可以从以下几个方面解决：第一，要做的就是控制好血糖，降血糖是重中之重。如果血糖控制不好，很容易使病情更加严重，对身体造成不可挽回的影响和伤害。如果你想降低血糖，你需要采取适当的措施，如注射胰岛素。另外，想要控制血糖，还需要在日常饮食上多下功夫。可以多吃一些维生素含量高，有降血糖作用的食物。芹菜、木耳、洋葱等蔬菜有显著的降血糖作用。吃这些蔬菜可以有效降低你的血糖。第二，除了控制血糖，对于患者来说，心肌梗死的治疗也很重要。治疗方法包括静脉溶栓和血管介入，必要时进行搭桥治疗。治疗期间，一定要去正规医院治疗。

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这种情况要看以后的病情控制情况的，通常来说，糖尿病是不能完全根治的，如果血糖控制的比较严格，则发生并发症的可能性小，而急性心肌梗死通过支架治疗，是可以长期存活的，需要注意用胰岛素控制血糖的，糖尿病有并发症和合并症的时候，都需要用胰岛素控制血糖的，并注意戒烟酒，少吃油腻食品。

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