问题分析：黄瘤病是以皮肤损害为突出表现的脂质沉积性疾病.吞噬有脂质的细胞局限性聚集于真皮和肌腱,临床上表现为黄色,桔黄色或棕红色丘疹,结节或斑块.常伴有全身性脂质代谢紊乱和心血管系统等损害,可原发也可继发于其他系统性疾病.一般分为高脂蛋白血症性黄瘤及非高脂蛋白血症性黄瘤两大类.高脂蛋白血症的病因可分为原发性和继发性.原发性者病因不明,大多为家族性,系由于脂质和脂蛋白代谢的先天性缺陷所致,可能与脂蛋白脂酶的遗传缺陷或活性降低而影响脂蛋白分解有关.非家族性者为某些环境因素,如饮食营养和药物等通过某种机制所致.继发性者见于动脉粥样硬化,甲状腺功能减退,糖尿病,黏液性水肿,肾病综合征,胰腺炎,肝胆疾病,痛风等疾病患者,也可因雌激素治疗,酒精中毒,肥胖等引起.非高脂蛋白血症性黄瘤包括正常脂蛋白血症性黄瘤及其他罕见的先天性脂质代谢疾病.
控制饮食是治疗本病的基本措施.对合并高脂蛋白血症者,根据不同类型,分别给予低脂,低糖,低胆固醇饮食.给降脂药.氯贝丁酯(安妥明)2g/d,主要降低甘油叁酯.考来烯胺(胆胺)12～24g/d,主要降低胆固醇.烟酸3～4.5g/d,同时降低甘油叁酯和胆固醇.亦可服用活血化瘀中药.对局限性数目较少的损害,可用液氮冷冻疗法,电离子手术,激光等物理治疗.大的损害可行外科手术切除.
