性别:女
年龄:69岁
医生确诊为黄斑裂孔,建议手术。
手术风险大吗
问题分析:高度近视黄斑裂孔手术后部分患者裂孔不会闭合,但孔缘贴伏。有些患者裂孔闭合,但视力改善并不明显,这与高度近视黄斑孔是视网膜萎缩所致的有关。所以,要看手术前黄斑的OCT检查结果以及术中有无内界膜剥除。另外,若同时做了白内障手术,则近视力是会变差的。
问题分析:黄斑孔的手术治疗以前是一个禁区,只有在有较大范围的周围视网膜脱离时才考虑。近年来由于对黄斑孔发病机理的研究认识到黄斑孔的形成与玻璃体对黄斑中心凹切线方向的牵引密切相关。因此广泛开展了用玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。