近3个月前胸闷痛,两肩后背心痛,尤其是仰角躺在床上,后...

背心痛胸闷可能是胸膜炎。胸膜炎患者会有胸闷、胸痛、咳嗽、气促、发绀等症状若患者只是背心痛胸闷，需要进行一些详细的检查，例如抽血、X线等，如果发现白细胞高，就需要考虑是否是因为细菌感染引起的胸膜炎，而ct显示胸膜有炎症反应，出现了胸膜炎，出现了炎性渗出。如果是普通的胸膜炎，需要进行抗炎症处理，首先进行细菌培养，再用敏感的抗生素进行消炎处理。

后背疼痛胸闷气短可见于多种疾病，如胆绞痛、颈椎病、胸膜炎、胸腔积液、胃穿孔、胃炎、主动脉夹层等，最常见的是冠心病、心绞痛。如果心功能不全可能会有气短气喘肢肿夜间不能平卧。

一般来说，引起前胸闷痛的主要原因是以下这些：1、前胸闷痛可能是器质性心脏疾病引起的，主要是缺血性心脏病，如急性心肌梗死、不稳定性心绞痛等。2、胸痛、咳血、呼吸困难等主要原因是肺栓塞；也有可能是因为肺部感染、肺结核、肺部恶性肿瘤等原因，引起了胸闷疼痛。3、胸闷、胸痛等与主动脉夹层有关。4、消化系统的疾病，如：急性胰腺炎、胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤等。

前胸闷痛要警惕冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏动脉可能存在狭窄，导致心肌供血不足。除了前胸发作性闷痛，还可以有后背不适，肩部不适，出汗，咽部堵塞感等。发作时立刻检查心电图，常可发现心肌缺血。冠状动脉或者冠脉造影检查，可以明确心脏血管狭窄的程度，指导进一步的治疗。也要完善超声检查，明确心脏结构功能情况。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

胸闷气短，考虑为胸膜炎、肺部疾病引起的，现在也不排除上呼吸道感染引起的，到正规三甲医院做CT检查，要注意休息，饮食要以清淡为主，不可以吃刺激性、油腻、生冷的食物的慑入的。

有冠心病、主动脉夹层、肺部疾病等疾病是导致胸闷和后背痛的主要因素。1.冠心病：也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要表现为胸闷、胸痛，主要表现为后背、左上肢等，但冠心病心绞痛是由运动造成的，并且是一阵阵的，可以通过心电图、运动负荷试验、心肌核素显象等方法来确诊。2.主动脉夹层：主要以突然剧烈的胸闷和胸背部疼痛为主，起病急、预后差，短期可能会有生命危险，应尽早进行超声心动图、CTA等检查，以确定主动脉病变的诊治。3.肺部疾病：胸闷、背痛主要是肺栓塞、胸膜炎、胸腔积液等，需要做胸部CT、肺动脉CTA等检查。

胸闷痛乏力的人，临床上多见心肌缺血的病人，建议做一下心电图和心脏彩超检查，同时避免过度活动，避免吸烟饮酒。患有胸闷，在口服药物治疗的同时，应戒烟戒酒，避免劳累，注意休息。

胸闷胸痛的病因有很多，有可能是因为心脏的问题，也有可能是因为消化方面的问题。建议患者到医院做进行CT检查、血常规检查、核磁共振检查等，确定原因后才能进行相应的治疗，不要盲目使用药物。除了要进行积极的治疗，还要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，多运动，增强体质，补充充足的营养物质，提高机体免疫力和抵抗力。

胸闷心痛可能是心脏神经官能症所谓心脏神经官能症，是指可以有类似心绞痛的症状，但是其实心脏本身没有结构和功能的异常，胸闷有好多原因可以引起，胸膜炎，心脏的异常都能够引起的，需要去医院检查心脏的彩超，拍片，以及做个心电图。