问题分析：有冠心病、主动脉夹层、肺部疾病等疾病是导致胸闷和后背痛的主要因素。
1.冠心病：也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要表现为胸闷、胸痛，主要表现为后背、左上肢等，但冠心病心绞痛是由运动造成的，并且是一阵阵的，可以通过心电图、运动负荷试验、心肌核素显象等方法来确诊。
2.主动脉夹层：主要以突然剧烈的胸闷和胸背部疼痛为主，起病急、预后差，短期可能会有生命危险，应尽早进行超声心动图、CTA等检查，以确定主动脉病变的诊治。
3.肺部疾病：胸闷、背痛主要是肺栓塞、胸膜炎、胸腔积液等，需要做胸部CT、肺动脉CTA等检查。
