窦性心律，偶发房性早博

可能是有心律失常的现象，可以用点抗心律失常的药物来改善这种现象，窦性心律代表目前是由于窦房结起搏，这是一种正常的起搏。要结合生活方式上的干预改善，这样才有助于更好的减少早搏，以及预防早搏的再次发生。

有这种房性早搏的表现，应该考虑是很可能和精神紧张劳累熬夜等因素有关系。留意适当的放松心态，调节自己的作息时间。而且伴随有不惬意的症状，好比说心慌胸闷症状，到病院进一步的提高履态心电图检查以及给予适当的药物调理就可以了。

窦性心律房性早博偶尔几次没有太大的问题，如果是频繁发作，考虑有器质性心脏病。窦性心律偶发房性早搏，这种情况不用担心，临床上一般来说窦性心律是正常人的心律，是由心脏的窦房结开始起搏，然后向下传导，引起心脏跳动的正常节律，偶发房性早搏是偶尔的心脏激动传导，从窦房结以外的心房的某个部位开始起搏，这种情况导致的叫偶发房性早搏。正常人如果给予24小时的心电图监测，会发现有60%的人有这种房性早搏的发生，偶尔几次没有太大的问题，如果是频繁发作，考虑有器质性心脏病可以导致，例如冠心病、甲亢等等原因。建议在医师指导下定期复查心电图，看一看有没有存在异常改变，平时需要保证睡眠，避免熬夜。平时注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物。

房性早搏，是指在窦性心率的基础上，在房室交界处以上的异位起搏点出现过早的冲动，从而导致心脏搏动。正常的心脏有规律的跳动，每一次的心跳间隔都是一样的。房性早搏患者会出现心悸、胸闷等情况，但也有少数患者不会出现明显的不适。房性早搏是一种常见的心律失常，正常人群中70%-80%都会出现房性早搏，大部分人只会感觉到心跳和身体的抽搐。房性早搏一般不需要特别治疗，除非是早期搏量很小。如果房性早搏对血液流动力有一定的影响，那么可以口服抗心律失常的药物，比如心得安，异搏定，慢心律等。

问题分析：中年，女性，有室早，心率平均52次，有瓣膜返流。从您提供的情况，不知道具体病史，器质性心脏病暂不能排除。意见建议：建议您最近保持良好心态，充足睡眠，到医院复查和进一步完善检查，比如心电图早搏有什么变化、心肌有无缺血，心脏彩超心脏大小，并查血压血脂等情况，再做诊断。

一般不需要治疗，如果偶发的室性早搏，每分钟的次数小于6次，不需要临床上的药物治疗，重点是要防治诱发的因素，如果早搏次数每分钟大于6次，甚至10次以上，就需要治疗，治疗药物有稳心颗粒、心律平、异搏定等，注意长期吃药，定期的复查监测，才能保持身心的健康。

一般情况下，窦性心律频发室性早博可能说明患者有不良生活习惯、心脏疾病等，具体内容如下：1.不良生活习惯：如果患者没有养成良好的生活习惯，长期熬夜、大量食用辛辣刺激性食物、情绪波动大、长期饮用浓茶等，可能会导致患者窦性心律频发室性早博。患者应养成良好的生活习惯，以改善不适症状。2.心脏疾病：如果患者患有心脏疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，也可能导致患者窦性心律频发室性早博。患者应及时就诊，明确病因后再对症进行治疗，以免耽误病情。

指导意见：你好，这样的情况考虑可能跟平时饮食不合理休息不压力过大有关系，平时需要少吃少盐少脂；多补充膳食纤维素和维生素，多补充微量元素，另外钙、镁、钾、碘等矿物元素也对保护心脏有益，注意饮食调理即可，祝健康

病情分析：心脏在正常有规律的跳动过程中，突然出现提前的跳动，在医学上称为“过早搏动”，简称为“早搏”.有了早搏的病人，在医院经过适当治疗，回家后怎样来巩固疗效?这是病人们都很关心的问题.为了防止或减少频繁早搏的发作，在家庭康复中应注意下列几个问题指导意见：一，休息：晚上宜早睡，不宜熬夜，保证午睡，对有失眠者，应服镇静剂或安眠药，以保证大脑皮层得到充分的休息，否则可造成中枢神经功能紊乱，使心肌兴奋性增高而诱发早搏.如果在心跳增快时早搏较多，应该绝对卧床休息，如果在心跳减慢时而早搏较多，那么，就应该适当参加活动，不需要绝对卧床休息.另外，勿看紧张或有刺激性的电视和电影，以防早搏发作.二，情绪：应经常保持心情开朗，情绪稳定，避免过度兴奋或忧伤，因为这些情绪波动，都容易诱发早搏的发生.平时可听音乐消遣，保持愉快的心情.三，饮食：宜清淡，并选择容易消化的食物，少食豆制品，尽量不吃有刺激性的食物，如酸，辣等调味品.因为这些容易产气或有刺激性的食物，都有诱发频繁早搏发生的可能.少喝浓茶或咖啡，因为这些饮料都可使心肌兴奋性增高，也诱发早搏.四，强身：为了提高免疫力，增强体质，可适当参加太极拳或气功等锻炼，但一定要持之以恒.不可半途而废.五，按时服药：频繁早搏者在家庭康复期间，仍应按医嘱要求，按时服药.一般根据医生的处方，服用有效的抗心律失常药物，如房性早搏可选用胺碘酮(乙胺碘呋酮)，维拉帕米(异搏定)，苯噻啶等.频繁室性早博可选用安搏律定，吡二丙胺(双异丙吡胺)，美西律(慢心律)，普鲁帕酮(心律平)等，但切不可擅自滥用.在服药期间还应注意有无不良反应.如胺碘酮，维拉帕米等药，可使心跳减慢，如每分钟心跳在50次以下，就应及时停药.另外，如安搏律定对控制室性早搏效果显著，但容易引起神经系统副反应，如头晕，手指震颤，摇晃感，严重的甚至发生癫痫样大发作，因此，应严密注意，必要时同时服用安定和维生素B_6，可防止癫痫样发作.六，定期检查：在服用胺碘酮期间，应定期到医院检查心电图，观察Q

问题分析：房早可见于正常人或者是各种器质性的心脏病.意见建议：对于偶发的无症状的房早一般不需要特殊处理吸烟饮酒咖啡浓茶等原因引起的房早去除诱因后就可消失对于频繁的有症状的或明显器质性心脏病的应给于抗心律失常药治疗.