风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全有病变的话能做第...

问题分析：病例分析:您好。您并没有详细说明患者的病情，患者以前做过二尖瓣手术吗？是不是闭式扩张治疗？是开胸做的，还是介入做的呢？ 另外，瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的严重程度，及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）比较轻微，往往不需要任何治疗；若达到中度以上，就有手术治疗的指征；如果达到重度，手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变，因此，对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。患者的瓣膜病变到底到了何种程度，对于手术与否的判断，是至关重要的。
意见建议:希望您详细描述患者的病程发展情况，并请把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。

问题分析：风湿性心脏病主要影响各个瓣膜,主要是首先影响二尖瓣,可以导致二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄,治疗上首先采用药物治疗,主要为每月一次长效青霉素肌肉注射以抗链球菌；其次,如果瓣膜病变到重度的话,就需要手术治疗.最后,要注意病变引起的血栓形成,因此,要服用抗凝药.你母亲目前的处理要做个心脏超声,看看狭窄到什么程度,因为重度狭窄的话,会导致心功能不全,会引起呼吸困难,咯血,下肢水肿等.这时候可以采用药物减轻心脏负担.建议：到医院做心脏超声,重度的话就需要手术,不是重度狭窄的话,需要药物治疗.具体根据超声结果. 1 到医院做心脏超声,判断瓣膜狭窄程度；2 如果重度狭窄的话,需要手术治疗,3 如果不是重度狭窄,其他瓣膜情况也尚可的话,使用药物治疗,减轻心脏负荷,4每月一次的长效青霉素注射,终生为好；5 抗凝药要坚持服用