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请问主任病人今年62岁核磁诊断为主动脉夹层应怎么治疗

性别:女

年龄:63岁

请问刘主任病人今年62岁核磁诊断为主动脉夹层应怎么治疗,,怎样治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭伟昌 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 宜宾市第一人民医院

问题分析:要看主动脉夹层是那个类型的,如果是A型的需要开刀治疗做血管置换,如果是B型的需要微创的腔内治疗,覆膜支架置入。在手术前,首先要控制血压,卧床休息及止痛治疗。

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请问主任病人今年62岁核磁诊断为主动脉夹层应怎么治疗
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问题分析:要看主动脉夹层是那个类型的,如果是A型的需要开刀治疗做血管置换,如果是B型的需要微创的腔内治疗,覆膜支架置入。在手术前,首先要控制血压,卧床休息及止痛治疗。
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应要进行手术。对缓慢发展的及远端主动脉夹层,可以继续内科治。如果不是很严重,平时注意控制血压,控制疼痛。还是需要应用强有力的药物,如降压的硝普钠,镇痛药物等。而对于情况危急的患者,往往需要急诊气管插管,急救手术。
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指导意见:你的这个情况主动脉夹层的治疗手段主要包括保守治疗、介入治疗和外科手术治疗。其中腔内介入修复技术丰富了主动脉夹层的治疗手段,并且使手术的创伤性减小,安全性增加。
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问题分析:一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度(dv/dt)和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min。意见建议:这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失。
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