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脑出血术后两个人月，术区肿胀

性别：女

年龄：45岁

2012年9月21日，高血压脑出血行开颅清除血肿，同时气管切开，住院中术区肿胀，医生说不要紧，25日后转入康复科，康复一个多月，这几天开始练习坐，时感投晕，术区肿胀更明显，，这种情况是不是脑膨出，该怎样治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王新军,郑州大学第五附属医院,主任医师

王新军主任医师外科

三级甲等郑州大学第五附属医院

问题分析：要及时复查脑CT，了解脑子情况。以便更好进一步治疗。

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张捷主任医师

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一般情况下，脑出血病人手指肿胀可能是因为患有肢体局部的血液流通不良，造成的肢体间液回流不良。具体分析如下：这种临床表现与病人没有充分的恢复和没有进行有效的康复培训是相关的。而造成脑溢血的主要病因就是由于脑溢血导致的神经功能受损，导致了局部的血液流通不畅。对于此类病症，可以在晚上的时候将患肢抬起，也可以使用冷水和热水的交替刺激，来促进局部的血液流通，也可以通过其它的康复物理疗法来缓解。

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王新军主任医师

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考虑是神经性水肿，通常脑出血或者梗塞，会影响到对侧的肢体，还需要注意结合血压血脂血糖等检查来判断，如果检查支持中枢性神经损伤所的改变，可以注意做局部的按摩理疗治疗，并注意用药物泡脚，泡手，有助于改善症状。

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廖张元副主任医师

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应该是由于血液循环不好引起的，跟脑部功能障碍有密切的关系。可以考虑中医的活血化瘀治疗，包括口服药物治疗。其次也可以配合其它药物治疗。在药物治疗的同时，可以配合适当的理疗按摩治疗，包括针灸治疗，有助于改善和恢复。

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问题分析：具体出血部位不清楚，从你的描述看，可能是高血压脑出血，最常见的出血部位是基底节区，出血累积内囊，出现三片症状，即偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍。意见建议：偏瘫、口齿不清,手脚出现肿胀疼均是由于脑出血导致的症状，术后应好好恢复，积极进行功能锻炼。

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病情分析：一般应卧床休息2～4周，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。意见建议：调整血糖，血糖过高或过低者，应及时纠正，维持血糖水平在6～9mmol/L之间。明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂；便秘者可选用缓泻剂。

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问题分析：您好，是说的是外伤引起的脑出血吧。如是外伤引起的脑出血，面部淤血肿胀；先做头颅CT，头颅CT有明显的脑挫裂伤出血，应到当地经神经外科专科治疗。因脑外伤出血，早期未稳定期间风险大，病情变化快，有的需手术治疗。如未在专科治疗，可能会延误病情，错失诊治、最佳抢救时机。如脑内少量非重要部位出血，病情稳定。仅仅有面部淤血肿胀未破皮，早期2天内用冰敷（防止出血进一步增加）；后期用热毛巾敷直至消肿。有破皮先要把伤口消毒，需缝合的缝合；然后在同上处理。意见建议：如面部淤血肿胀开口受影响，正常开口三手指并拢可垂直放入。如开口明显受影响一指、二指。应行颌面部CT检查有无骨折。如有骨折到口腔科诊治，谢谢！如有什么不清楚的可再次提问。

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您好,这种情况应及时治疗脑出血,血止住后应用些溶栓活血药物,并积极进行功能恢复锻炼

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