你好，我爸爸是冠心病，最近几天，总是牙疼？你好，我...

病情分析： 你好，冠心病患者的牙痛往往不是真的牙痛，三成冠心病患者牙痛，是冠心病本身造成的，不适合用止痛药。意见建议：随着年龄的增长，大脑及心脏神经纤维逐渐产生了退行性变化，对痛觉的敏感度降低，以致心绞痛的部位可以在胸骨后或心前区，也可放射到下颌骨、下牙齿。所以没有牙病史，无端出现呈阵发性牙痛，服用止痛药不能缓解、口腔科检查又无病时，是患有冠心病造成的，还是治疗冠心病本身，吃点药如硝酸甘油，丹参片，通栓搭档等。

一般情况下，牙疼并非由牙病所引起，它只是全身疾病在局部的反映，特别是老年人冠心病发作后，很可能会产生牙疼症状。冠状动脉扩张，使心肌发生急剧性收缩或舒张，可引起牙痛，特别是在睡眠中或睡眠中突然发生剧烈疼痛时，如在睡眠中及睡眠后突然发生疼痛，可从一侧蔓延至双侧，甚至可波及整个心前区，呈压榨性及窒息性疼痛，严重者可伴有牙痛。临床上如遇中老年患者有冠心病史，并伴有不明原因左侧牙疼痛，口腔检查又无牙体、牙周疾病，要谨防是冠心病发作。

通常情况下，冠心病牙疼吃治疗冠心病的药物进行治疗即可。具体内容如下：冠心病牙痛，一般是由于冠心病心绞痛放射至颈部引起的，这时应服用治疗冠心病心绞痛的药物治疗即可。患者在医生的指导下选用钙通道阻滞剂，硝酸脂类药物，转换酶抑制剂进行治疗，能有效控制牙痛的情况。平时调整好自己的心，患者定期前往医院进行检查，明确自身病情的严重程度，同时需要按医嘱服用药物，不要更换药物剂量。

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病初期症状可表现为运动相关牙痛，头痛及腿部疼痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病初期表现为过饱，受凉或观看惊险影片胸痛，心悸。冠状动脉粥样硬化性心脏病牙痛若为主观感受牙痛时，用手或其他异物敲击牙齿而无明显感受牙痛时，就搞不清究竟在哪一颗牙疼痛。常常，这类疾病极可能不是心绞痛典型症状。真要是牙疼的话，那么可能就是牙龈或牙周出了病，明显觉得究竟哪颗牙疼。所以冠状动脉粥样硬化性心脏病牙疼，建议到口腔科医生进行细致的检查来证实，是不是得了牙齿疾病。

病情分析： 你好，冠心病属于心血管常见病变，需要积极明确病情程度，积极坚持治疗，注意牙疼和手肿症状与冠心病无关的，积极就诊口腔科。意见建议：1你好，冠心病是需要坚持服用二级预防药物的，抗血小板治疗，调节血脂，稳定血糖，血压情况，改善心肌耗氧量，坚持服用终身性的药物。 2同时症状任然反复存在活动性胸闷胸痛时，需要考虑冠脉造影支架治疗可能性。 3注意牙疼如果不是活动性的，持续性发生，考虑局部口腔病变可能性，积极就诊口腔科，有问题及时咨询，祝你健康。

问题分析：您好，冠心病心绞痛是可以放射到牙痛的，有时候是可能混淆的，根据您的情况，结合您的年龄，仅仅有牙痛的症状，而没有冠心病胸部憋闷的症状，所以应该是和冠心病没有关系。意见建议：建议您可以采用针灸治疗牙痛，对于痛症有比较好的效果，平时不要吃过于寒凉或者辛热的食物，保持心情舒畅，不是什么大不了的疾病。

目前得这种情况建议规范治疗内科疾病，牙齿的问题具体检查以后在对症治疗。不一定能耐受疼痛。

病情分析： 你好，根据你的描述，应该是冠心病引起的心绞痛，若症状发展严重，可能会引起心肌梗死。意见建议：建议你做个冠脉造影检查，明确冠脉血管的情况，若有狭窄，最好放支架治疗，改善心肌血供，谢谢！

指导意见：对于这种情况，在临床上如果出现这种牙痛的症状，也不能排除和心脏疼痛的神经反射有关，所以建议到医院做一下复查，看一下是否是再次复发

问题分析：你好：这位患者家属，有时候不稳定性心绞痛发作时也有可能牙痛意见建议：建议要积极排除心绞痛、心梗等，建议先保守治疗，可服用甲硝唑和甲钴胺片等