因脑血栓昏迷不醒，情况越来越不好

85岁高龄患者出现脑血栓后昏迷不醒并伴有哼哼声，这种情况提示病情较为严重，需要高度重视。昏迷状态本身说明脑组织受损范围较大或累及关键部位，如脑干、丘脑等意识中枢。患者发出的哼哼声通常是无意识的呻吟表现，可能原因包括：脑部缺血缺氧导致的不适反应；颅内压增高引起的头痛；肺部感染或痰液淤积造成的呼吸不畅；或者存在尿潴留、便秘等躯体不适。高龄患者脑血管代偿能力差，并发症风险显著增加。当前最需警惕的是脑水肿高峰期、肺部感染、消化道出血等常见并发症。建议立即完善头颅影像学复查评估梗死范围变化，监测生命体征、血氧饱和度及电解质水平，加强翻身拍背、吸痰护理预防坠积性肺炎，必要时需考虑鼻饲营养支持。家属应配合医护人员做好气道管理和皮肤护理，注意观察瞳孔变化和肢体活动情况。预后与梗死部位、面积大小及基础疾病控制密切相关，需由主治医生根据具体检查结果综合判断。

脑血栓病人出现昏迷有一部分人是会清醒的，但还有一部分病人会一直昏迷直至死亡，这是根据脑血栓的部位，梗塞面积的大小，以及一般身体状况有关，可以积极的进行抗血小板治疗，调脂治疗。

病情分析： 脑血栓病人临床表现，可能存在颅内外大血管的重度狭窄，引起多发分水岭性脑梗塞，建议进一步TCD、颈动脉彩超和头MRA等检查明确颅内外血管状态，检查清楚为什么昏迷不醒。意见建议：指导意见：主要问题就是恢复期的治疗及预后护理、后遗症的功能恢复护：要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理

问题分析：您好，这种症状能治好的可能性不是很大。能自理就万幸了。意见建议：继续住院治疗吧，一般10天后就会有好转现象。10后还是昏迷就危险了。

指导意见：你好，根据提供情况，考虑脑部严重受损引起的，需要营养神经、改善脑循环治疗，多注意休息及清淡营养饮食，不要熬夜、劳累，不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理，有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议，谢谢！

指导意见：对于脑血管意外后出现长时间昏迷状态的患者，考虑脑细胞已经损伤很严重，很难恢复过来，目前没有特效药

病情分析： 先不要转院，要相信医生的诊断，可以多咨询患者的主治医生，突然昏迷的脑梗塞是很危重的疾病，加之患者高龄意见建议：即使没有任何其它的问题，单脑梗塞引起的脑水肿的致命危险起码也得持续一周后方逐渐减轻，所以不要着急。

指导意见：你好，病人这种情况考虑是大面积脑梗塞，或对脑干损伤引起，可抑制排尿反应，这种情况要给病人导尿。

指导意见：脑血栓一般1到7天是进展期 完全稳定到一个月左右 也许病人血栓的部位比较重要 所以现在还昏迷 不要太着急 再等等 好么