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前几天盗汗，偶尔咳嗽感觉上不来气，去医院检查拍片说是肺结核，

性别：男

年龄：54

前几天盗汗，偶尔咳嗽感觉上不来气，去医院检查拍片说是肺结核，但做了化痰检查又说没有结核菌，大夫建议做气管镜，但病人又患有心脏病，不知道这种情况该做什么检查，化痰检查没有结核菌就说明不是肺结核吗？会是什么其他的疾病呢

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

杜兵强,河南省传染病医院,副主任医师

杜兵强副主任医师中医科

三级河南省传染病医院

问题分析：痰液中没有结核杆菌不代表没有结核菌的感染，因为有时候病菌是在潜伏着的，最好的判断有无结核病的方法是进行胸片、结核菌素试验等。
给心脏病人做气管镜是有一定的风险，但也不能因噎废食，可以在做检查的时候进行好心电监护，并且准备好必要的急救措施。问题不大的，不用担心。

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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

检查没有查到结核杆菌，需要多次的痰检，看是否存在碳酸杆菌，也可以前往大一点的医院进行进纤维支气管镜检查，加取一定的组织来进行做病理检查，看是否能否发现看抗酸杆菌。要正确认识结核是属于一种传染性的疾病，主要表现在感染肺脏，突出的表现，会出现身体消瘦，长时间咳嗽，咳血，身体乏力，纳差等症状。

肺癌晚期上不来气怎么缓解

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内科山东省立医院三级甲等

如果是肺癌晚期，那么此时已经在进行吸氧改善。但是依然是感觉有上不来气的情况。呼吸不畅那么此时可以适当的输液改善。到了，癌症晚期相对来说并没有什么太好的治疗方法。只能通过一些方式来缓解身体的一些症状延长生命周期。

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结核是由结核杆菌引起肺部感染所导致的慢性传染病，发病时，常有低热、乏力等全身症状，以及咳嗽、咯血等呼吸系统表现。当抗结核的药物作用于人体，达到杀灭结核菌的程度的时候，盗汗的症状就会有所减轻。因此，一旦发现有症状，应及时在医生指导下坚持用药。

肺结核会转为成肺癌吗

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

肺结核是结核菌感染引起的呼吸道传染病，而肺癌是与吸烟，大气污染和免疫功能低下有关的肿瘤性疾病。但是肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。

肺结核是怎么咳嗽的

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核一般咳嗽较轻，早期有干咳或咳少量黏液痰，如果合并支气管结核，由于结核感染支气管黏膜出现刺激性咳嗽，有空洞形成时痰量逐渐增多，合并细菌感染还会出现咳脓性痰。

肺结核痰检没有结核菌是怎么回事

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，肺部结核痰检无结核菌是一种很正常的情况，具体内容如下：在医学上，痰检中没有结核菌的肺结核被称为痰检阴性。肺结核是一种呼吸道传染病，主要是由于结核病引起的。如果是肺结核患者，痰液中含有结核杆菌，那么在痰检中就会检测到结核菌，也就是所谓的痰找抗酸杆菌阴性，这是一种极具感染力的疾病，可以用飞沫来传染；但若肺部结核病的痰液中没有TB，则表明其具有一定的感染力。如果患有肺结核，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，做到早发现早治疗，有利于身体健康。

肺结核有没有不咳嗽的

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

有的肺结核患者也会出现不咳嗽的症状。目前典型的肺结核临床表现主要是纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗，伴有咳嗽、咳痰等这样的表现，部分人群会出现咯血等症状。当然，这是典型的结核中毒症状。有的病人可能没有任何不适症状，是在体检或做其他检查的时候发现，对于这样的人群，大部分都是痰菌阴性的肺结核。

肺结核怎么检查最准确

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核的诊断依据是痰中找结核菌，以及拍胸片发现可疑的结核病灶，血液检查对诊断肺结核的意义不大。胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段，可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。可以采用涂片、集菌方法，抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种，但时间长。结核菌聚合酶联反应（PCR）阳性有辅助诊断价值。

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赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核菌素试验呈强阳性，有很大的几率是结核，这需要进行抗结核治疗。但检查也存在假阳性的可能，可能需要拍一个胸片与痰检查，检查后如果找到结核杆菌则为结核。结核感染后需要配合规律的抗结核治疗，不用担心。平时要注意个人的卫生，不要随地吐痰，以防家人传染或者传染的别人。

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