问题分析:血清钾低于3.5mmol/L即为低钾血症。轻者倦怠,烦躁不安,可有吞咽困难,重者反应迟钝,精神不振,嗜睡,甚至谵妄或昏迷。
血钾低于3mmoI几时可出现软瘫,腱反射减退或消失,呼吸肌麻痹。可有腹胀、口苦、恶心、呕吐、食欲不佳或肠麻痹。心悸,第 l心音低钝,心律失常,可发生室扑、室颤,亦可血压下降,心脏扩大或心衰。一般的治疗原则都是尽早治疗造成低钾的原发病,减少或中止钾的继续丧失,并进行补钾。
能口服者尽量口服,不能口服者需静脉补钾。常用药为10%氯化钾,一般每日补充3~6g,严重病例可补充至8g以上。 补钾前要先改善肾功能,维持尿量在每小时40ml左右;补液钾浓度不能过高,不能超过40mmol/L;滴速不能过快、不能超过20mmol/h,完全补足体内缺钾需数天或更长时间。一般低钾的根本原因,都在于肾功能不足或受损,肾功能不能得到修复和完善,治病难以治根。如果依赖于单纯的药物控制,对于病人来说,有害无益。建议还是正本清源,从病根入手。欢迎随时与我们联系。