主要症状:发热发病时间:一个多礼拜化验检查结果:肺炎抗...

问题分析：你好支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎过去称为“原发性非典型肺炎”的病原体中肺炎支原体最为常见.可引起流行约占各种肺炎的10％.治疗红霉素交沙霉素和四环素类治疗有效可缩短病程.红霉素0.5g每8小时一次；交沙霉素的胃肠道反应轻其他副作用少效果与红霉素相仿用量1.2～1.8g/d分次口服；四环素0.5g每6小时一次.治疗须继续2～3周以免复发.咳嗽剧烈时可用可待因15～30mg一日3次.支原体疫苗的预防效果尚无定论鼻内接种减毒活疫苗有一定预防作用.预防常识：支原体肺炎是肺炎支原体引起由口鼻分泌物经空气传播可引起散发和小流行.主要见于儿童和青少年秋冬季较多.本病的症状轻重不一有的患者可无明显病状而在胸透时发现.多数患者除全身一般感染性表现外常伴头痛顽固性刺激性咳嗽.经有效治疗多在2周左右痊愈.感染后引起体液免疫大多成年人血清中都已存在抗体所以很少发病.支原体疫苗的预防效果尚无定论鼻内接种减毒活苗有一定预防作用.支原体肺炎患者的护理：病室应保持空气流通室温维持在20℃左右湿度以60％为宜.给予足量的维生素和蛋白质经常饮水及少量多次进食.保持呼吸道通畅及时清除上呼吸道分泌物经常变换体位减少肺淤血以利炎症吸收及痰液的排出.为避免交叉感染轻症肺炎可在家中或门诊治疗对住院患儿应尽能将急性期与恢复期的患儿分开细菌性感染与病毒性感染分开.

问题分析：应选用能抑制蛋白质合成的抗生素包括大环内脂尖四环素类氯霉素类等.此外尚有林可霉素氯林可霉素万古霉素及磺胺类可供选用.以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素螺旋霉素麦迪霉素白霉素等.其中又以红霉素为首选该药使用广泛疗效肯定.在使用红霉素制剂时应注意其毒副作用.各种口服制剂皆可引起恶心呕吐腹痛腹泻等胃肠道症状；静脉滴注时可发生血栓性静脉炎；偶有过敏反应发生表现为药物热荨麻疹等.值得注意的是红性黄疸往往在给药14～21d产生上腹疼痛恶心呕吐相继出现发热黄疸白细胞及嗜酸性粒细胞增多血清胆红质和转氨酶增高停药后2～3d可恢复正常但再给药又可重新出现上述症状.另外大剂量红霉素的应用偶可引起耳鸣和暂时性听觉障碍一般发生于静脉给药或有肾功能减退和（或）肝脏损害者.婴幼儿口服无味霉素后可出现增生性幽门狭窄口服红霉素后也有出现假膜性肠炎者.应用红霉素期间尿中儿茶酚胺17-羟类固醇和血清转氨酶有增高现象血清叶酸和尿雌二醇有降低情况.若与茶碱类药物同用时有增加茶碱和血液中浓度的作用.所以在合用茶碱类药物时应减量使用或避免合用.

问题分析：你好支原体肺炎旧称原发性非典型肺炎冷凝集阳性肺炎是由支原体9(MP)感染引起的基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同采取综合治疗措施.包括一般治疗对症治疗抗生素的应用肾上腺皮质激素以及肺外并发症的治疗等5个方面.一般治疗包括呼吸道隔离保持室内空气新鲜供给易消化营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅经常给患儿翻身拍背变换体位促进分泌物排出必要时可适当吸痰清除粘稠分泌物.对病情严重有缺氧表现者或气道梗阻现象严重者应及时给氧.另外对症处理以祛痰止咳为主.抗生素的应用以大环内脂类抗生素如红霉素螺旋霉素麦迪霉素白霉素阿奇霉素等.

问题分析：能够阻止细胞核蛋白合成的大环内酯类抗生素如红霉素克拉霉素阿奇霉素等是治疗支原体肺炎的首选抗生素尤其是克拉霉素阿奇霉素的胃肠道副作用少疗效好用药方便.而且这些药物对衣原体感染也很有效同时可用于治疗大多数常见的下呼吸道感染.必须强调的是常用于治疗呼吸道感染和肺炎的青霉素类和头孢菌素类抗生素其抗菌原理为阻止细胞壁合成.而支原体无细胞壁.因此这两类药用于支原体肺炎就是“不对路”了.