问题分析：您好：一旦原发性醛固酮诊断肯定应该探查双侧肾上腺因为有多发性腺瘤可能有可能需要切开腺体寻找腺瘤明显醛固酮增多症当单个腺瘤肯定则预后良好这些病例可能需用腹腔镜切除腺瘤切除醛固酮腺瘤后病人血压均降低约50%~70%完全缓解
肾上腺增生醛固酮增多症虽然大多数病人降低了血压但约70%仍是高血压这些病人原发性醛固酮增多症通常能被安体舒通控制开始剂量300mg/d在1个月中渐降至维持量通常是100mg/d或用坎利酸钾开始剂量200mg/d3个月中逐渐降至维持量约100mg/d约一半病人需抗高血压治疗罕见需双侧肾上腺切除
