问题分析: 一、消化系统病变。乙肝大三阳早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适、恶心、呕吐等乙肝大三阳的症状。慢性乙肝常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎、胆囊炎也很常见,还多见急性水肿性胰腺炎。慢性乙肝大三阳患者因为长期营养状况较差,还可出现皮疹、皮肤干燥、舌炎、口角炎。
二、内分泌系统病变。因醛固酮、抗利尿激素增多,致使尿量减少、钠水潴留,部分患者可出现水肿;男性患者可出现胸部发育、睾丸萎缩及毛发脱落;女性患者可出现痤疮、多毛等症状。
三、心血管病变。可出现心肌炎、心包炎,可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎,此病可发生于乙肝大三阳前、乙肝大三阳期间或乙肝大三阳后,大多数常与慢迁肝或慢活肝一起形成双重炎症。
四、肾脏病变。乙肝合并肾脏损伤,以肾病表现为主,无一定规律可循。
五、神经系统病变。可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹及细胞蛋白分离,也就是格林一巴利综合征。
六、血液系统病变。急性乙肝常有不同程度的血液改变和骨髓再生不良。乙肝大三阳可发生再生障碍性贫血,男多于女,病情进展较快。由于肝合成凝血因子减少,脾功能亢进时血小板减少,毛细血管脆性增加等原因,致使这类患者易出现齿龈出血、皮下出血及皮肤紫斑。