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因动脉瘤蛛网膜出血做了手术，又因脑积水自身吸收不了...

性别：男

年龄：62

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：因动脉瘤蛛网膜出血做了手术，又因脑积水自身吸收不了做了脑室腹腔分流手术，上几天拍了个片医生说是脑萎缩，颅内压110，CT显示脑室大。请问专家怎样来鉴定脑萎缩呀？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

万长明,锦州市中心医院,主任医师

万长明主任医师内科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加.
影像学特征：CT征象是脑室扩大，中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊，轻度者需多次观察确有脑室进行性扩大才能诊断。梗阻性脑积水在CT上有3个征象：①额角上外侧部圆形扩大；②颞角扩大；③脑室周围低密度

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病例分析:可能需要手术。意见建议:您的问题需要看片子之后才好详细回答，请上传片子或来门诊检查，再安排下一步治疗。

动脉瘤术后继发的脑积水如何治疗

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

动脉瘤术后继发的脑积水可以通过脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。颅内动脉瘤手术后容易发生脑积水，其原因是肿瘤切除后肿瘤会出现蜘蛛膜下腔出血，造成脑脊液的流通障碍。脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等是目前最常见的治疗方法。在这些手术中，最常见的是脑室内腹腔分流，采用高级的行长程引流，在脑脊液清除后进行脑室和腹腔内的分流。

动脉瘤术后继发的脑积水有什么症状

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

动脉瘤术后继发的脑积水有头疼、脑积水、呕吐、偏瘫等症状。动脉瘤术后继发的脑积水的症状包括头疼、呕吐等；如果动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血，蛛网膜颗粒堵塞在脑室，容易形成脑积水；如果前期动脉瘤的治疗，采取了开颅手术，则可能对功能区造成影响，导致偏瘫等。在日常生活中，患者应该严格遵守医嘱按时按量用药，注意多休息，有利于身体恢复。

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慕玉波主任医师

外科济南市中西医结合医院三级甲等

指导意见：你好，动脉瘤是否已经做了栓堵或夹闭？不然，再出血危险很大。腰大池引流多长时间了？最好把CT片子发上来。脑积水的最后解决方案就是腹腔分流。

动脉瘤术后出现脑积水

郭连勋副主任医师

外科潍坊市第二人民医院三级甲等

问题分析：你好，一般情况下脑积水可以引起步态不稳，记忆力障碍和尿失禁等症状。意见建议：你这种情况治疗需要手术治疗，保守治疗没有任何效果，手术需要行脑室腹腔分流手术。

动脉瘤术后脑积水怎么个治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

病例分析:你好，脑积水应该是动脉瘤破裂出血引起的，如果积水不严重，可以对症治疗，待出血吸收后，脑积水会慢慢消退；如果积水较严重、病人症状较重，可以行脑室外引流术，预防脑疝形成。意见建议:因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

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周垂兵主治医师

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病例分析:您好，脑动脉瘤是开颅做的还是介入手术，术后多久出现的脑积水，如果是开颅做的，切口愈合怎么样？意见建议:脑动脉瘤术后一般不会出现脑积水，多见于手术前动脉瘤破裂有蛛网膜下腔出血的，轻的话先观察，定期复查。严重的话还需要手术。

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问题分析：和脑积水关系可能比较大，有一种脑积水叫做低颅压性脑积水，患者只表现为脑室扩大意见建议：治疗上以脑室腹腔分流术为主，建议早期治疗，减少神经功能的损害

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病情分析：脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加.意见建议：影像学特征：CT征象是脑室扩大，中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊，轻度者需多次观察确有脑室进行性扩大才能诊断。梗阻性脑积水在CT上有3个征象：①额角上外侧部圆形扩大；②颞角扩大；③脑室周围低密度。

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