妊娠期糖尿病怀孕24周，血糖（空腹）8•9，应当

图片看不到，你可以用文字描述给我看空腹5.6以下，餐后两小时在6.7以下就还可以

孕31周左右，有妊娠期糖尿病，现在胎儿偏小，胎位不正，只能暂时观察。轮状胎盘属于胎盘发育异常，容易导致流产的发生。建议注意休，不要剧烈活动。少吃辛辣刺激性的食物。血糖偏高，需要注射胰岛素降血糖。禁止同房，定期孕检。

怀孕后期胸闷和妊娠期糖尿病有关。孕妇心慌气短胸闷的原因分为两种情况。一种是糖尿病、高血压、心率异常等疾病引起的疾病。因为孕妇心慌呼吸困难，胸敏。另一种情况是，随着胎儿的成长，压迫身体内的各个器官，孕妇出现心慌、呼吸困难、胸敏症状。因此，孕妇感到身体不及时时，必须及时去医院看病。是个别孕妇不适应胸式呼吸会表现为胸闷气短。一般左侧卧位可缓解。

病例分析:妊娠24～28周进行GDM筛查，先做50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内服完，其后1小时血糖值≥10mmol/L为糖筛查阳性，异常者再行100g葡萄糖耐量试验（OGTT）。3小时血糖大于7.8mmol/l可诊断为妊娠期糖尿病。意见建议:还算可以，产后应该密切监测。

病情分析： 　　糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。 　　 2010年ADA糖尿病诊断标准：1、糖化血红蛋白A1c≥6.5%。2、空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入。3、口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l。4、在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者，随机血糖≥11.1 mmol/l。5、在无明确高血糖时，应通过重复检测来证实标准1~3。意见建议：你这个血糖范围是正常的，不用担心。

健康指导：正常情况下血糖值应该在3.6到6.1，您如果血糖值为8.7，建议挺危险，建议您平时膳食可以是大蒜、魔芋、海带、南瓜等有助于降低血糖的食物，饮食适当控制，控制糖分摄入，还有您怀孕十三周，建议适当补充钙质。

指导意见：妊娠期糖尿病先饮食控制，控制在餐后2小时再6.5左右，如不理想就用胰岛素，可以自己买个笔，自己打，自己检测。

病情分析：你好，妊娠糖尿病和一般的糖尿病不同,只能够用胰岛素治疗,不能口服药,也不能不管,否则,对胎儿影响很大!意见建议：你好！建议饮食控制的期限是3-5天，如果不能达到预期目标就要应用胰岛素；你的宝宝已经偏小，再控制饮食恐怕不利宝宝生长。胰岛素具有促进营养物质进入细胞的功效，有利于胎儿生长。忌吃含葡萄糖较多的葡萄,香蕉,荔枝,枣等,

病情分析： 根据您的描述，结合妊娠糖尿病的诊治指南，您这个空腹血糖明显大于标准，意见建议：是可以支持妊娠糖尿病的诊断的，但是目前血糖不是很高，可以考虑先适当控制饮食和多运动下来控制血糖，在干预后效果不好的情况下，应该尽早开始胰岛素治疗。