糖尿病20年，脑中风3年，不能自理。双目失明。肌酐500..

问题分析：危险了。注意护理和 心理疏导。不配合治疗更糟糕。

问题分析： 首先能够饮食控制血糖,就不用药物,能用药物治疗就不使用胰岛素,
具体用那种药物,需要根据自身身体情况选用. 祝你健康

问题分析：你好，患者这个情况有严重的肾功能损伤，一般像这个情况的话最好是及时住院进行治疗，不排除是因为糖尿病导致的可能性。
有可能会有糖尿病肾病，而且有眼底出血情况，这个最好提供一下血糖检查结果，目前这个情况最好是住院治疗，回家休养患者可能会出现生命危险。

问题分析： 糖尿病会引起多种并发症，需要积极控制，否则也会出现严重后果，体质因素是导致糖尿病的重要因素，在控制血糖的同时，要调理个人体质，才能得到更好的治疗。
监测血糖、糖尿病饮食、药物控制血糖，再看看中医，调理体质。