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糖尿病手脚发麻该怎么治疗呢

性别:男

年龄:30

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病手脚发麻该怎么治疗呢糖尿病好多年了现在空腹血糖12,餐后没测,去年检查后一直打胰岛素治疗,早20晚10单位,可血糖还是高,最近出现了手脚发麻的情况,请问是怎么回事,该怎么治疗好呢?
想得到怎样的帮助:
想咨询下专家糖尿病手脚发麻该怎么治疗呢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科

问题分析: 一般情况下,餐后血糖一般不超过7至8毫摩尔/升(mmoI/L),空腹血糖控制在3.9~6.1毫摩尔/升(mmoI/L),您现在空腹血糖12是偏高些的,你现在胰岛素治疗效果还不是很理想的。现在手脚发麻的情况主要是考虑神经系统对高血糖很敏感,过多的葡萄糖使神经系统代谢异常,包括能量及物质代谢紊乱,导致神纤维肿胀以至变性,引起自主神经病变,出现感觉异常。
长期血糖控制不稳定,此时合并有手脚麻木,病情加重,使血糖控制难度增加。建议您可以去糖尿病专科医院做一个下肢血管超声检查,神经电生理检查,胰岛功能,糖化血红蛋白等综合检查。然后在根据检查结果做治疗方案。

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指导意见:像您这种情况,治疗前需行神经传导速度及外周血管检查。这种糖尿病慢性并发症一般都与微循环障碍、周围神经损害及山梨醇代谢途径增强有关。治疗上宜首先控制好血糖,应用一针一药的控“糖”方案,控制血脂和血压;抗血小板治疗;
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病情分析: 一般情况下,餐后血糖一般不超过7至8毫摩尔/升(mmoI/L),空腹血糖控制在3.9~6.1毫摩尔/升(mmoI/L),您现在空腹血糖12是偏高些的,你现在胰岛素治疗效果还不是很理想的。现在手脚发麻的情况主要是考虑神经系统对高血糖很敏感,过多的葡萄糖使神经系统代谢异常,包括能量及物质代谢紊乱,导致神纤维肿胀以至变性,引起自主神经病变,出现感觉异常。意见建议:长期血糖控制不稳定,此时合并有手脚麻木,病情加重,使血糖控制难度增加。建议您可以去糖尿病专科医院做一个下肢血管超声检查,神经电生理检查,胰岛功能,糖化血红蛋白等综合检查。然后在根据检查结果做治疗方案。
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病情分析: 根据你的描述,我们初步判断你的糖尿病病情不轻。具体表现在以下两个方面:1、血糖控制情况不理想。具体来说就是空腹血糖7.2,餐后血糖8.3,而我们一般建议患者将血糖控制在空腹血糖4-6之间,餐后2小时血糖6-8之间。2、您已经出现了手脚麻木的症状。手脚麻木是糖尿病慢性并发症之一的糖尿病周围神经病变的典型症状。意见建议:综上所述,建议你立即到糖尿病专科医院就诊。在医生的帮助下选择合理的降糖药物或者根据病情控制糖尿病和高血糖。在积极治疗糖尿病的同时,我们也建议您完善相关检查并积极治疗周围神经病变。
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病情分析: 血糖长期控制不稳定容易引起慢性并发症。手脚麻木考虑是糖尿病的末梢神经病变,建议及早去医院治疗。使用一些扩张微血管循环的药物,建议在医生的指导下使用胰岛素治疗来控制血糖的平稳。意见建议:平时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态,定期监测血糖,保持血糖的平稳。
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