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老年人肺气肿怎么治疗啊?

性别:男

年龄:26

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老年人肺气肿怎么治疗啊?咳嗽、咳痰,气促,心悸胸闷,甚至呼吸困难,并发低氧血症时出现头痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸衰竭症状。体征:桶状胸、叩诊过清音,心音遥远、呼吸音减弱。
想得到怎样的帮助:
肺气肿怎么治疗啊?有什么方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
高庆英 副主任医师 内科
北京华康中医医院

问题分析: 你好,肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。
肺气肿是不能根治的,是没有特效药的,建议平时注意休息,多饮水,禁烟酒,增强免疫力,预防感冒,。平时注意吸吸氧,欢迎你的咨询,祝您早日康复

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肺气肿分为生理性肺气肿和阻塞性肺气肿,生理性肺气肿随着年龄的增长、器官的老化而变化,影像科医生通过CT、X光线,呼吸内科医生通过肺功能检测就能够判断出来,这样的肺气肿不需要治疗。阻塞性肺气肿需要用中药进行调理。
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肺气肿的治疗包括内科治疗和外科治疗,早期主要是对症使用支气管扩张药物,起到改善通气的作用,如果出现咳嗽、咳痰等感染的症状,可配合使用抗生素,如果患者有明显气短,可进行氧疗,对于中晚期肺气肿或药物治疗效果不佳的病人,可考虑外科手术治疗,包括肺减容术和肺移植术,可根据患者肺功能情况选择合适的手术方法。
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轻度的肺气肿可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助,可以吸入药物,平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降,最终还是会逐年加重,导致很多并发症,比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定,需要中医和西医共同治疗。
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通过肺功能检测可以分为一、二、三、四,四个等级,轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助,可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵,平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降,最终还是会逐年加重,导致很多并发症,比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。
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肺气肿主要是针对病因,积极治疗原发病,保持呼吸道通畅,可以吸氧,给与抗感染,扩张支气管的药物治疗。引起肺气肿的病因有阻塞性肺气肿,如慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张等,还有代偿性肺气肿,肺不张,胸膜肥厚等。
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