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坏疽性穿孔阑尾炎，腹膜炎，手术后怎么护理和保养?

性别：男

大夫，你好，我孩子才三岁就得了坏疽性穿孔阑尾炎，腹膜炎，已经动了手术出院回家了，但我不晓得手术后应该怎么护理和保养，才能让他更好地恢复，同时也减少肠粘连的机会？麻烦给予详细的回答，，麻烦发到我的邮箱shenxiaoqi2002@163.com第一次问题补充：尤其是在饮食方面要怎么安排？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

魏龙峰,威县方营乡卫生院,医师

魏龙峰医师儿科

一级甲等威县方营乡卫生院

问题分析：你好，这个主要是手术后胃肠功能减弱引起的，可以适当的活动，饮食要易消化的，慢慢就恢复了。祝健康

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鉴于坏疽性阑尾炎引起的腹膜炎，还应注意错过了好手术治疗时间，可适当选择保守治疗。同时，还应注意根据医生的建议严格使用抗生素进行调节，必要时应选择联合用药。即使手术选择保守治疗，也会引起局部坏死感染，甚至腹膜炎引起的肠粘连和梗阻。

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外科陕西中医学院附属医院三级甲等

病例分析:您现在的主要症状是啥？意见建议:根据具体症状才能对症治疗．

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病情分析：如果说是阑尾穿孔导致的腹膜炎的话，那么不好说恢复的时间的，意见建议：因为腹膜炎的严重程度决定你住院的时间的，还有就是病人本身的情况，如果说腹膜炎情况轻，病人也很年轻，那么有三周左右差不多的，但是要慢的话，估计就需要两个月的时间的。至于说你肚脐上方的疼痛以及排便异常，那么估计使用有小的脓肿形成了，建议应该做一个全腹的b超的，祝好。

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魏龙峰医师

儿科威县方营乡卫生院一级甲等

指导意见：你好，这个主要是手术后胃肠功能减弱引起的，可以适当的活动，饮食要易消化的，慢慢就恢复了。祝健康

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王林献医师

妇产科章台镇北胡帐村卫生室一级丙等

指导意见：你好，要禁食生冷辛辣刺激性食物，平时注意休息，保持心情舒畅，避免劳累。注意保持良好的心情，适当多活动，多食新鲜的蔬菜水果，

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儿科王家庄卫生室一级丙等

病情分析：如果说是阑尾穿孔导致的腹膜炎的话，那么不好说恢复的时间的，意见建议：因为腹膜炎的严重程度决定你住院的时间的，还有就是病人本身的情况，如果说腹膜炎情况轻，病人也很年轻，那么有三周左右差不多的，但是要慢的话，估计就需要两个月的时间的。至于说你肚脐上方的疼痛以及排便异常，那么估计使用有小的脓肿形成了，建议应该做一个全腹的b超的，祝好。

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王辉主治医师

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指导意见：在目前这种情况的时候，说明有一些炎症刺激反应，在这个时候需要，使用抗菌素治疗，而且需要使用大剂量抗菌素，配合口服四磨汤口服液，也可以口服中药比如大黄牡丹皮汤。

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您好，这与是否放置引流管可能并没有直接关系的，坏疽性的阑尾炎本身就会导致腹膜的感染的。

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病情分析：腹膜炎的症状及体征不缓解反而加重者;腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期吻合口漏所致的腹膜炎;腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者;腹膜炎病因不明确，意见建议：且无局限趋势者。腹腔引流的指征：坏死病灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清除;为预防胃肠道穿孔修补等术后发生渗漏;手术部位有较多的渗液或渗血;局限性脓肿。严重的感染，要放两根以上的引流管，术后可作腹腔灌洗。

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鉴于坏疽性阑尾炎引起的腹膜炎，还应注意错过了好手术治疗时间，可适当选择保守治疗。同时，还应注意根据医生的建议严格使用抗生素进行调节，必要时应选择联合用药。即使手术选择保守治疗，也会引起局部坏死感染，甚至腹膜炎引起的肠粘连和梗阻。

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在目前这种情况的时候，说明有一些炎症刺激反应，在这个时候需要，使用抗菌素治疗，而且需要使用大剂量抗菌素，配合口服四磨汤口服液，也可以口服中药比如大黄牡丹皮汤。

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