室间隔缺损《膜周部》室水平左向右分流，卵圆孔未闭，房水平左向

你好，重度肺动脉高压，室水平双向分流，需要胸外科医生评估是否还有手术指征，如果还有手术指征，尽快手术治疗。

室间隔缺损肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病，小孩大多呼吸急促，有时候伴随着呼吸困难，身体多汗等多种症状，并容易引发心内膜炎，肺动脉高压，如果不及时治疗，可能造成婴儿夭折的情况，应当定期去医院进行检查，在医生的指导下对婴儿进行康复治疗。

病例分析:室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损，动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:针对你的病情，建议详细描述心脏超声检查结果，以便我们准确了解病情，确定最佳的治疗方案及治疗时机。在我院手术治疗，最高可报销90%，如果是家庭困难的病人，还可以申请我院基金资助。欢迎到我院就诊。

指导意见：你好，规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,苹果,蜂蜜类润肠通便食物.

问题分析：室间隔缺损、卵圆孔未闭合，是小儿常见的先天性心脏病，合并重度肺动脉高压及瓣膜反流，提示病情较重。意见建议：建议儿童专科医院心内科就诊，目前的经皮介入封堵器封堵手术治疗先心病效果很好，而且创伤小，成功率高。

问题分析：那孩子现在是有先天性心脏病的，先天性心脏病会有引起抵抗力弱，肺炎感染后不容易治疗的。意见建议：那你及时注意孩子需要及时抗感染治疗，同时需要及时注意手术治疗先天性心脏病的。

问题分析：你好，根据你说的情况，说明患先天性心脏病，请去心外可就诊意见建议：建议及时就诊，结合医生意见选择适宜的手术时间、方案

病情分析：室间隔缺损（膜周部室）水平左向右分流，卵圆孔未闭，房水平左向右分流，二尖瓣少量返流，重度肺动脉高压考虑是先心病。意见建议：建议：你的这个先心病是要考虑尽快手术的，对小孩的发育有影响，容易出现肺炎和心衰的，建议在1岁左右就手术治疗。

问题分析：由于患者存在比较大的室间隔缺损导致心脏出现异常的血流通道，影响心脏的供血泵血功能。意见建议：所以患者需要考虑使用药物首先降低肺动脉压力治疗，主要是使用硝普钠、硝酸甘油和长效硝酸酯制剂等治疗，等待以上情况缓解之后考虑手术治疗心脏病的。