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肺结核治疗后复发，现在痰检阴性，但持续发烧、咳嗽

性别：男

年龄：62岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

肺结核治疗后复发，现在痰检阴性，但持续发烧、咳嗽

曾经治疗情况和效果：

年初住院治疗1月多，痰检阴性后于2月初回家用药治疗，3月初因药物过敏引发肾衰竭，停止抗痨药，通过血滤等治疗肾衰竭，4月初肾衰竭治愈，中药治疗肺结核。7月初痰检阳性，再次住院治疗结核，现在痰检阴性，但持续发烧、咳嗽

想得到怎样的帮助：

什么原因？如何治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

侯春磊,招远市结核病防治所,医师

侯春磊医师内科

一级乙等招远市结核病防治所

问题分析：您所说的情况，如果7月痰检阳性的时候，还是在用抗结核药物，算是初治失败，如果当时已经停药了，则算是复发了，也与4月因肾衰竭停药，换用中药治疗有关，中药毕竟对结核的作用效果还是不是太理想的
试着小剂量用抗结核药物，可延长疗程，找出对哪种药物过敏，可以用其他药物代替

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吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血后持续发烧及时的找到发热的病因，明确诊断再对症调理，平时也要需要做好护理定时翻身叩背排痰吸痰等，脑出血后导致的发热多考虑是中枢性发热可以用于脑出血压迫脑组织而导致的发热，也可以见于脑出血后肺内感染等病因而引起的发热。

陈旧肺结核复发症状

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

结核症状多为低热（午后低热）、盗汗、乏力、纳差、消瘦等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。只有一两种表现并不是结核疾病的特异性表现。这是复发可能症状，但是并不能作为结核复发的依据，有的复发并无早期症状，需要复查胸部CT等检查来判断。

肺结核复发的症状是什么

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

肺结核复发的症状与初次得病应该差不多，当然也可能有差异。通常是咳嗽，咳痰，发热，胸痛，盗汗等。并且肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。如果有怀疑应该去医院进一步检查。

肺结核复发的症状是什么？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

通常而言，肺结核复发症状与肺结核首次发病无差异，主要包括咳嗽、咳痰、发热、盗汗、胸痛、咳血以及呼吸困难等。若肺结核患者治愈后再次出现此类症状时，需及时进行相关检查，评估是否为复发，或是否出现合并其他感染。预防大于治疗，建议治愈后要规律生活、规律饮食，不可以过度劳累，预防肺结核复发，且要注意定期复诊。

肺结核咳嗽吃什么药

赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，肺结核咳嗽吃什么药需根据实际情况来判断，具体内容如下：肺结核是一种有感染力的呼吸道传染病。临床表现为咳嗽、咳痰、低烧、疲倦等。需要去正规的传染性疾病的医院，在医师的建议下进行系统的用药。如果还咳嗽，需要去医院做个X线和化验，然后根据具体的症状使用相应的药物。如果合并有炎症，可以服用一些抗结核的药物，比如头孢类的，还可以吃利福平、异烟酰胺等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

肺结核痰检阴性还传染吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核痰检就是通过检测痰中是否有肺结核菌，所以如果痰检结果是呈现阴性的，那么，就可以说明，痰中是没有传染性的病菌的。但是也不能完全的证明，传染性的肺结核只有50%的人能检查出来是阳性。

肺结核痰检阴性会传染吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核痰检结核分枝杆菌为阴性，表明患者目前是不具有传染性的。临床上对于已经感染了结核分枝杆菌的患者，无论是发病还是不发病时，可以取呼吸道的分泌物，比如痰液检查或者培养结核分枝杆菌，一般结果为阴性，表明此时机体的炎症反应不强烈，而且病情不是处在活动期。目前患者不是传染源，所以不具有传染性。

肺结核痰检阴性正常吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核患者痰检阴性也是正常的。对于肺结核，部分患者痰菌是阳性的，就是痰找抗酸杆菌是阳性的，结合患者临床症状、肺部CT以及痰检结果，就可以诊断为肺结核。这样的患者诊断相对困难，需要做进一步检查，首先需要做PPD试验或者T-SPOT试验检查，进一步做支气管镜检查，行这些相关检查后肺部病灶的性质可以明确，就可以直接抗结核治疗。

肺结核治疗后会复发吗

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺结核在治疗之后是具有复发的可能性的，如果治疗的不够彻底，在身体免疫力下降的时候，就会出现复发的可能。也不排除再次感染这种疾病。肺结核虽然有复发的可能，但是如果经过正规的治疗后，复发的概率是比较低的。在治疗后，应该定期的去做检查，增强体质，防止疾病的复发。

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你好，如果复发，可以呈阳性的，肺结核由结核杆菌引起的肺部复杂慢性肉芽肿性传染病。应坚持早期、联用、适量、规律、全程五项原则。

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赵金秋副主任医师

传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等

有痰说明肺部炎症未愈，需要加强抗炎化痰等治疗；2、加强营养，肺结核属于消耗性疾病，需要加强营养，才能不断提高抵抗力；3、定期复查肝功能和胸片或CT，不吸烟，肺结核传染性低。

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