问题分析：大便出血颜色呈黑色或棕黑色，需要考虑胃溃疡或上消化道疾病。如果大便出血同时有粘液的，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛，需要考虑溃疡性结肠炎。便血后有发热（测体温38度以下者）需要及时去医院肠镜检查，大便出血颜色新鲜的，排除痔疮引起的大便出血，需要考虑肠息肉，肠癌，肛裂（伴感染）。
