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肛瘘多次复发怎么办

我有肛瘘已经有三年了，每次复发的时候感觉全身都非常难受，根害怕排便不舒服的样子，影响了工作和生活，我不知道该怎么办了，我想问下有什么办法呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛瘘是肛门直肠手术中最常见的疾病。这种疾病的发生与人们的饮食和生活习惯密切相关。用药物保守治疗这种疾病的效果不是很好。去当地正规医院的肛门直肠外科进行外科治疗。不要在饮食中吃辛辣刺激的食物，吃高纤维含量的食物，并养成经常排便的习惯。

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小孩肛瘘复发先以肛瘘挂线为主，只有这样复发的几率才会变小，若是复发的话可能要再次做手术治疗，并且在专科的肛肠医院就诊。手术之后的护理也是非常重要的，复发后先保持患处的卫生，清洗，消毒，涂药，先控制炎症。
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长期肛瘘不治会引起流脓流水，污染亵服，引起病菌滋生，可引发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛肠疾病。肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及四面脏器，并且肛瘘有恶变倾向。肛瘘一旦确诊后要及早手术治疗，一般的正规医院均可以做。
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肛瘘是肛门及直肠周围的瘘道。病因较多，较常见的就是肛周脓肿反复发作，形成瘘道，还有就是肛窦处的炎症。对于肛瘘的治疗，还是需要手术的，保守治疗不能痊愈。所以在治疗上，需要还是要根据肛瘘的具体类型，进行彻底的手术治疗。特别是一些多个内口，多个瘘道的肛瘘，需要仔细检查，以免遗漏。
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肛瘘反复复发要尽早进行肛瘘挂线疗法，或者是肛瘘切开引流术，手术一定要切除干净内口，以及内口附近有炎症的肛门腺，换药过程中应该充分保持术口的引流通畅，将肛管内的分泌物以及刀口处的分泌物充分引流到肛门外面，使新鲜长出来的肉芽从基底部慢慢的向外生长，术后复发的概率会大大降低。另外，饮食方面要注意饮食清淡，多吃蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性的食物。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘复发可能是有多个内口，但仅治疗了一个内口，或未正确治疗内口。复发需要再次手术才能治愈。还有可能是在手术后，因为敷料不到位，这导致肛瘘伤口的假愈合，但是只要伤口稍微清创并且随后继续敷料就可以了。
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肛瘘可以用消肿止痛洗剂坐浴，外涂膏药。急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过一周。严重可以进行手术治疗，手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。
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肛瘘一旦确诊要手术，吃药和打针都没有治疗意义。手术之后伤口完全长好，需要一个半月左右的时间。术后需要每天换药，换到伤口完全长好，要多休息避免运动，饮食清淡。
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姜金波副主任医师
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得了肛瘘首先需要注意肛门部的清洁卫生，不可抓搔。应经常用温水泡洗肛门，每晚要洗一次，可以用温盐水外洗。还有内裤要勤换、勤洗、暴晒，也可用肛门袋保护肛门，以免过多污染内裤，肛门袋亦要经常换洗，不要让脓液、分泌物积留在伤口部位。
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姜金波副主任医师
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可以服用抗生素抗感染治疗，然后局部涂抹乳膏，每次排便后用温水清洗肛门，保持肛周的局部清洁，但是如果肛瘘反复发作，瘘口比较多，形成了复杂性肛瘘，使用保守的治疗方法效果不好，要选择手术治疗，主要是手术切开引流。
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