腰椎间盘突出手术三年可以练腹肌吗

腰椎间盘突出的手术风险比较小。如果是在正规的正规医院做手术，可能会导致神经损伤，或者症状不明显，或者病情恶化的几率只有0.2%-0.3%。但手术有一定的危险性，尤其是年龄较大的腰椎间盘突出病人，手术的危险性比较高，这些病人的心功能和肺功能都很差，围手术期有可能诱发心脏病、脑梗、中风、肺感染等并发症，手术危险与围手术期的麻醉有关。

腰椎间盘突出如何锻炼腹肌，最常见的方式是使用仰卧起坐，可以固定下肢，然后采取头部上抬的方式来锻炼，也可以采取骨盆固定，上肢和下肢同时上台，这种方式来锻炼，需要指出的是这类锻炼方式需要根据个人的体力，不同的身体状况量力而行，不要过度锻炼。

椎间盘突出之后,由于造成了神经还有脊髓压迫,会产生一定的功能障碍。第一方面，是患有腰椎间盘突出之后，会导致腰部的疼痛以及坐骨神经痛，从而会明显的影响到，日常的生活质量，影响到睡眠工作以及生活。第二方面，腰椎间盘突出的危害，还在于神经损伤，间盘突出压迫脊髓硬膜囊以及神经根，可以导致中枢神经损伤，也可以导致外周神经损伤，严重的甚至会导致，马尾神经损伤，引发二便功能异常甚至障碍，更为严重的甚至可以导致，间盘突出水平以远的截瘫。建议做这些动作：两腿并拢站定，使劲将腰部、臀部往前滚动挤压。锤击腰部，左右手半握拳轮流朝后锤击腰椎间盘突出之处。退步行走，挺胸倒走。

麻醉显效之后患者俯卧位，以做手术的手术节段为中心做后正中切口，切开皮肤，浅筋膜，深筋膜显露棘上韧带，切开棘上韧带。在骨膜下用电刀剥离显露棘突和椎板，治疗的手术节段之后，咬除该节段的棘突和椎板显露黄韧带，将肥厚的黄韧带彻底切除显露硬膜囊，牵开硬膜囊显露后纵韧带，呈十字型切开后纵韧带，将腰椎间盘彻底摘除。摘除之后刮除终板，用cage做椎体间融合。存在着腰椎不稳，用椎弓根钉做上下节段的固定和融合。

腰椎间盘突出手术休息3个月-4个月左右可以上班。大概手术后三个月复诊，这个时候基本上也就能够返回工作岗位，但是强调的一点是术后需要佩戴腰围起床，一个月之内尽量地多卧床休息。

腰椎间盘突出手术钢钉需要12-24个月左右取出。取出前需要复查腰椎正侧位放射线片及腰椎磁共振检查，确定腰椎已经稳定，临床症状已经消失，腰背肌力量已经加强，此时可以去除钢钉。

微创手术的话，恢复时间较短。一般术后两周后拆线，拆线后可带腰围带起身，并进行床边的功能锻炼，1-2个月后可正常行走及生活，但不能弯腰负重，如果是切开减压，加钉棒内固定术的话，恢复时间相对较慢，当然拆线的时间也是两周后，拆线后需带定制的支具起身，以保护腰椎，防止钉棒断裂，3个月后可正常行走及生活。

椎间盘手术后的保养包括：椎间盘不要压力负担太重，如不当的生活习惯，弯腰、下蹲、久坐都可导致椎间盘压力成倍增加；增加腰背部肌肉力量，缓解腰椎及椎间盘压力，如进行腰背肌锻炼、游泳。

术后2个月内以卧床休息为主，2个月后携带保护性腰围、支具逐渐增加下床时间，约4个月可恢复正常工作、生活。腰椎间盘突出需注意腰椎保养，避免长坐，增加腰背部核心肌肉的锻炼，如平板支撑、小燕飞、游泳等。

腰椎间盘突出病因为腰椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出而刺激压迫脊神经脊髓等引起的腰腿疼痛酸困麻木等一系列症状。锻炼的话要坐着，用力挺腰，腰向后极度后仰，就是伸懒腰的动作。或仰卧于拱桥上，头及腿下垂活动，不要做收腹活动。