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肝肌酶高是怎么回事

我近期身体不舒服，到诊室检查说我肝肌酶高，肝肌酶高是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：肝肌酶高的时候常常显示身体存在肝脏方面的异常，偏高常见于以下疾病，比如急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等非病毒性肝病、肝硬化、肝纤维化、胆汁淤积性黄疸、原发性或转移性肝炎等。

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如果孩子发烧并且心肌酶过高，则不能排除是心功能的病理改变、先天性心脏病还是需要明确检查。一般来两岁儿童患心脏病的风险很低。然而，一旦发现，它需要积极治疗，必须避免延迟和加重症状。这将影响孩子未来的身体发育。
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肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中，化验检查肌酸激酶升高大多数是心肌细胞受损或者是脑神经受损造成的。应该及时去医院进行检查，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。
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小孩子心肌酶高，多见于感染性疾病并发症或者是病毒性心肌炎、心肌损伤，发病之前如果有呼吸道感染的表现，比如发烧咽喉疼痛，考虑心肌损伤或心肌炎的可能性很大。
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龚新宇副主任医师
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可能与孩子缺氧有关。在生产的过程中，由于处于在相对缺氧的环境，所以心肌酶谱多少会有异常。只要心肌酶谱不是太高，不需要做特别处理，后期会自然下降，当然如果心肌酶谱很高，需要考虑心肌损伤。
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心肌酶高主要是心肌梗塞、不稳定心绞痛等原因导致的。心肌酶高与心肌梗塞或不稳定心绞痛有关，在发病的时候心肌细胞会出现坏死崩解，此时酵素会溶解在血液中，引起心肌酶增高。临床和实验表明，这种酶，例如一型肌钙蛋白、梯形肌钙蛋白等，都是心脏病发作的高危因素，这不仅意味着心肌细胞损伤严重，还会导致严重的心脏并发症，严重的还会发生心肌梗塞、心因性猝死等。
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高心肌酶是会有心肌炎或者是心肌梗死。应该在生活中多注意休息和锻炼。高于正常值的心肌酶被认为是心肌损伤。病毒性心肌炎和心肌梗死更常见。在饮食方面，注意少吃油腻食物，避免辛辣食物，多吃蔬菜，预防感冒。
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龚新宇副主任医师
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心肌酶高主要是心肌细胞受损伤，心肌细胞内的特异性酶会由于心肌细胞损伤而释放入血引起。很多疾病都可能引起心肌酶高，如溶栓治疗后、神经系统疾病等。而最常见的病因是心脏的疾病导致，例如心肌炎，心梗，心衰等。
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心肌酶是一种在心肌细胞内的一种物质，当心肌细胞受损伤的时候，这种物质就是释放到血液中，血液中检测到这种物质就提示心肌细胞有损伤或者破坏，所以心肌酶升高，首先要想到心肌坏死，坏死的原因有很多，有的是炎症，像心肌炎。最常见的原因就心肌梗死导致心肌酶增高，心梗就是心脏血管突然产生血栓造成闭塞，导致所供应的心肌那部分心肌产生坏死，肌细胞溶解心肌酶释放入血导致心肌酶增高。
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龚新宇副主任医师
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心肌酶高往往就代表心脏供血不足，冠状动脉狭窄，心肌长时间的供血不足，心肌细胞破损，心肌酶释放到体外，出现了心肌酶增高。这时需要意识到这就是心脏供血不足所导致的。另外还有其他疾病也可以导致心肌酶增高。比如常见的有病毒性心肌炎、扩张性心肌病、缩窄性心肌病，还有瓣膜性疾病、心力衰竭加重，都可以导致心肌酶的增高。
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