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肝加强ct能检查出什么

昨天我到医院去做了个肝部CT，可是结果出来后，医生让我再去做个肝脏增强CT，我想要问下肝脏增强CT能检查什么?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

胡春晓,山东大学齐鲁医院,副主任医师

胡春晓副主任医师外科

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：肝脏不同于别的器官，有双重供血，一个是肝动脉，一个是门静脉。正常的肝组织75%的血供来源于门静脉，原发性肝癌总供血的75%以上来自肝动脉，所以通过肝脏CT增强，动脉期、门脉期、平衡期扫描，可以很准确地判断肿瘤的强化程度、肿瘤血供来源，对原发性肝癌和其他肝脏的良恶性肿瘤鉴别诊断有很大帮助。

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通过CR，DR检查可能发现腰椎骨质表面的病情变化，通过CT检查可以发现腰椎骨质里边的病变，CR、DR主要也就是x片，DR的精确度要高一些。主要看腰椎大体形态以及有没有增生。CT是通过一层一层平扫椎体，看椎体的椎间盘有没有突出。

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增强CT是通过注射造影剂后再行扫描的方法，这样可以使器官与病变内的碘浓度产生差别，形成密度差，使病变显影更加清楚。增强CT的应用范围非常广泛，可以检查颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、心包肿瘤、心包积液、肺部创伤、肺部的感染性病变、肺部肿瘤；对于实质性器官、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官的肿瘤，骨与关节的各种疾病都可以检查。

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ct检查是一种影像学检查技术，具体是指电子计算机X射线断层扫描技术。是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机。

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是宫颈液基细胞学检查的简称，主要是宫颈筛查，看看有没有宫颈上皮内瘤变，如果有还需要阴道镜下活检病理看看的。宫颈上皮内瘤变分三级，一级二级三级，其中二级三级又称中高级别瘤变。需要宫颈锥形切除病理的。

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腹部加强ct增强扫描能够展现病灶的血液供应情况、病灶的边缘与脏器的分界、病灶里面的微细变化，都可以通过增强CT扫描展现出来。比在CT平扫的时候发现肝脏有一个低密度影，但是平扫CT确定不了到底是肝癌、肝脓肿、肝血管瘤，还是其它病变。

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胡春晓副主任医师

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肝脏不同于别的器官，有双重供血，一个是肝动脉，一个是门静脉。正常的肝组织75%的血供来源于门静脉，原发性肝癌总供血的75%以上来自肝动脉，所以通过肝脏CT增强，动脉期、门脉期、平衡期扫描，可以很准确地判断肿瘤的强化程度、肿瘤血供来源，对原发性肝癌和其他肝脏的良恶性肿瘤鉴别诊断有很大帮助。

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肝癌通过加强ct可以看到明显的强化，可以做到影像学诊断，但是不能完全确定就是肝癌，还要结合肿瘤标志物甲胎蛋白的结果。如果甲胎蛋白AFP的值大于200，连续两个月或者是大于400，可以诊断肝癌。当然确诊肝癌得靠病理检查。

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加强ct能检查出不明原因的肿瘤占位，比如头部的胶质瘤，显微瘤，脑膜瘤，血管瘤等，胸部的肿物，纤维瘤，腺体瘤，小细胞肺癌等，肝脏的血管瘤，纤维瘤，肝癌等。同时增强ct也可以用于恶性肿瘤或者癌症肿瘤术后的复查。

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