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肺微小结节怎么治疗

我最近肺部区域有轻微的疼痛不适，然后去检查，发现有肺部小结节，该怎么治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：肺部的微小结节一般是肺部病变的影像学描述，表现为小的局灶性的类圆形的密度增高阴影，直径一般小于三厘米。治疗选择的措施主要取决于病因和病情的严重程度。多数属于良性的结节，比如炎性假瘤、错构瘤、结核球菌感染、硬化型非细胞瘤等。

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左肺下叶胸膜下小结节的消除，首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等，恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉，只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断，可以采用穿刺活检的方法，也可以采用胸腔镜切除活检。
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对恶性或可疑恶性结节的需行手术治疗。对于恶性的应积极手术干预，对良性的则给予观察。包括胸腔镜手术及开胸手术，手术方式的选择视个人的具体情况而定。确诊为恶性者根据分期，可能需要辅以化疗、放疗及靶向治疗等。
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