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肛门整天坠胀有便意感是怎么回事

我的肛门整天坠胀有便意感，没有其它的不适感，已经持续了半个多月，是什么原因？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肛门整天坠胀有便意感的原因如下，出现炎症时可以出现排大便次数增多，会出现肛门坠涨的情况，直肠炎临床表现除了出血，有的患者临床表现肛门坠涨感，自肛门分泌很多脓性分泌物。肛门坠涨的原因还会是出口梗阻型便秘。

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产后肛门坠胀是由于生产时腹内压力增大导致直肠或者肛门周围血液循环加快，血容量增大，局部充血水肿所致，经常会诱发或者加重痔疮，必要时到医院专科检查明确肛门及直肠内充血水肿情况，对症处理。
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肛门尾骨部位有明显的坠胀感，考虑是痔疮所导致的可能性比较大。尤其是在进食辛辣的食品，刺激性的食物之后，或者暴饮暴食会诱发局部症状的加重，考虑和反复的便秘以及局部血管扩张相关。
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可能是肛窦炎、直肠炎、痔疮等疾病。部分直肠炎的症状和痔疮及肛窦炎等都有些相似，会发生出血现象，伴有粘液，且有点伴有强烈的肛门直肠疼痛。可以去正规的医院进行检查，进一步的进行治疗。
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肛门坠胀老有便意，考虑是痔疮或者肛窦炎的可能性比较大，建议到医院做一个肛门指诊或者直肠镜检查，确诊病情后积极进行治疗。另外也建议病人平时要注意饮食，清淡，吃一些易于消化的食物，防止出现便秘，而且也要避免辛辣刺激性的食物。
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肛门坠胀老有便意感最多见是直肠粘膜内脱垂，直肠前突等，特别是长期便秘或者经阴道多胎分娩，直肠粘膜松弛堆积在直肠壶腹内，刺激排便反射中枢，引起肛门下坠感和排便不尽感。目前可以应用排粪造影来明确疾病的严重程度，轻者注意饮食，保持大便通畅，可以口服药物缓解。
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考虑有没有肠道的肿瘤，主要是直肠下段乙状结肠的一些肿瘤原因。考虑有没有局部的直肠炎情况，肛门坠胀老有便意，即所谓的里急后重的情况，出现盆底的下降，如直肠脱垂的病人。
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肛门坠胀老有便意感最多见是直肠粘膜内脱垂，直肠前突等，特别是长期便秘或者经阴道多胎分娩患者，直肠粘膜松弛堆积在直肠壶腹内，刺激排便反射中枢，引起肛门下坠感和排便不尽感。
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肛门坠胀可能是粪便堵塞肛门引起肛门坠胀，比如长期便秘的大便排出困难，伴有排便不尽感，大便在直肠潴留，直肠下段将粪便的水分吸干以后形成粪石，这样会导致肛门口坠胀的感觉。
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