问题分析：直肠粘膜脱出一个月了，要考虑到直肠脱垂。长期的不治疗容易导致直肠粘膜充血，水肿，炎症，有些会引起溃烂坏死。及早去肛肠科治疗。轻度的可以使用保守治疗，严重的必须手术。这期间不要喝酒，不要吃辣椒。.每次大便时间不宜过长.保持大便的通畅.纠正便秘情况.保持肛周清洁.便后温水坐浴。
