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肝腹水有良性和恶性的区别吗

肝腹水有良性腹水和恶性腹水之分,其代表的意义亦是不同的,在病情的诊断、治疗方案的确立、预后的评估上都是有差异的。那么怎么才能鉴别出肝腹水的良恶性呢?
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肝腹水的不断出现使得大家对肝腹水的认识都在不断的增加。要想治疗肝腹水得进行诊断,只有诊断得当,肝腹水有良性腹水和恶性腹水之分,其代表的意义亦是不同的,在病情的诊断、治疗方案的确立、预后的评估上都是有差别的。

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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化肝腹水俗称肝腹水,是一种较常见的慢性进行性弥漫性疾病出现肝腹水的早期,大量肝腹水时,腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸急促和脐疝。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛,可继发不同程度的感染等。
肝腹水肚子大与发福肚的区别
胡春晓副主任医师
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肝腹水可能会有,除腹部大面积腹水引起的腹胀外,肝脏腹水常伴有下肢水肿,常为凹陷性水肿。腹部刺激症状,当腹水出现自发性腹膜炎时,常见的腹部刺激症状有发热、腹痛和大便次数增加。
肝腹水和肝癌症状区别
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肝腹水指的是肝硬化进展到失代偿期所出现的并发症,表现为腹腔积液,和肝癌有一定的关系,也可能没有任何的关系。引起肝硬化的原因非常的多,常见的有病毒性肝炎,如乙肝,丙肝等,另外还见于酒精性肝炎,自身免疫性肝炎,脂肪性肝炎。
肝腹水和黄疸肝炎区别
胡春晓副主任医师
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肝硬化腹水是一种慢性肝病,由大体积、结节状、弥漫性肝细胞变性、坏死和再生引起。再生和坏死促进组织纤维化和瘢痕收缩,导致肝硬化。肝硬化肝功能低下可导致门脉高压和腹水。肝硬化常有体力、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣、黑脸、少尿、下肢水肿、鼻出血、紫癜等。
肝腹水看哪些指标
胡春晓副主任医师
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肝临床上常用的肝腹水化验指标如下:腹水常规:包括PH、细胞计数及分类、性状等;腹水生化;腹水溶菌酶;血清腺苷脱氢酶(ADA);腹水肿瘤标记物:癌胚抗原(CEA)15mg/L,常见于恶性腹水,并提示腺癌,腹水甲胎蛋白(AFP)升高等。
肝腹水可以治愈吗
胡春晓副主任医师
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积极的治疗是可以缓解腹水情况的,可以被机体吸收再利用。肝脏疾病引起的腹水,往往是肝脏损害较严重,肝脏的合成作用受损,白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,伴随钠水潴留,产生腹水。少量的腹水机体可以自行吸收,不需要特殊处理,注意复查肝功能。腹水量很多可引起腹胀等不适,肝功能检查示白蛋白低,可给予输注白蛋白,应用利尿药物给予治疗。
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小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀。这是常见的肝腹水的症状。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
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肝腹水怎么传染的
胡春晓副主任医师
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肝腹水是临床上比较常见的疾病,是肝功能严重受损,出现失代偿期的重表现。大多多见于肝硬化。所以是不会传染给家人的,平时无盐或低盐饮食,不吃辛辣刺激油腻的食物,绝对禁烟禁酒。
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胡春晓副主任医师
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自己判断是否为肝腹水,首先要做个肝功能检查,然后作B超了解腹部脏器、腹膜腔及妇科的情况,确定有无腹水,如有腹水,再进行诊断性腹腔穿刺来明确腹水性质。肝腹水也叫肝硬化腹水,原因多是由于肝硬化失代偿期而出现的腹膜腔积液。主要与以下几个因素有关:门静脉压力的增高,对于肝硬化,继发性醛固酮以及抗利尿激素增多,以及有效的循环血容量不足,都会促使腹膜腔积液形成。
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