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肝硬化是如何确诊的

我朋友以前一直有乙肝，最近，她总是觉得肝那里好象更疼了，肝硬化是怎么确诊的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：乙肝平时需要休息好，不要熬夜、疲劳，不喝酒。需要查肝功能、乙肝病毒DNA、上腹部彩超，根据情况决定是否需要护肝治疗，必要时抗病毒治疗。肝硬化是通过血常规、肝功能和腹部CT确诊的。

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如果是纯粹的脂肪肝，很难向肝硬化发展，有些是脂肪肝，会逐渐发展成为肝硬化。具体内容如下：肝细胞中的油脂积累过多，导致了机体的免疫功能紊乱，从而导致了肝组织的炎症反应。长期的慢性炎症反应会导致肝脏纤维化，导致肝脏纤维变性。若不戒酒，酒精性脂肪肝可进展为酒精性肝硬化，部分酒精性肝硬化可并发肝癌。少数非酒精性脂肪肝患者可进展为肝硬化、肝功能衰竭或肝癌。
ct确诊肝硬化
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
CT是可以诊断出肝硬化的，CT诊断肝硬化时表现出的特点有以下几种情况，早期肝硬化时CT可以看到肝脏的体积是增大的，特别是肝左叶是增大的，其他的不一定有特别的特征，个别人可能还有脾脏增大的情况。
胆汁性肝硬化的确诊方法
胡春晓副主任医师
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早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒，半数病人有肝肿大，日轻夜重的瘙痒可作为首发症状，可先有疲乏感并可引起抑郁症，之后出现瘙痒。少数病人黄疸作为首发表现，此类病人常伴有肝脾肿大，可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣，抓痕部位有蝶形皮肤色素斑，皮肤变粗、变厚，可能与抓伤和维生素A缺乏有关。
胆汁性肝硬化是怎么确诊的
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
血胆红素增高、血清碱性磷酸酶测定、血脂测定、肝功能检查、免疫学检查、胆道造影、肝穿刺活检等。依据临床表现结合肝功能检查、肝穿刺活检等进行诊断。诊断依据，中年以上妇女，皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤。血清总胆固醇明显增高，血清胆红素轻、中度升高，碱性磷酸酶增高，胆酸浓度增加。IgM升高，抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据，则更有助于确诊。
胆汁性肝硬化怎么可以确诊
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做血脂检测、血液生化检测、尿常规检查、肝功能检查、B超检查、CT等。原发性胆汁性肝硬化是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其病理特点为进行性、非化脓性、破坏性肝内小胆管炎，最终可发展至肝硬化。建议应该积极的配合大夫进行治疗，并且在饮食上要注意高蛋白，低脂肪高维生素的和容易消化性的食物为主。
肝硬化的确诊方法
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化的确诊方法是影像学检查，影像学检查如B超、CT等，对肝被膜、大小、质地、光滑度等指标进行检测，肝脏发生硬化时，可表现为肝脏稍肿大、肝表面凹凸不平、回声增密增粗、肝表面不光滑等影像学指标，可评估肝脏有无占位性病变、肝硬化程度、肝脏有无病变及恶化等。
肝硬化确诊的指标是什么
胡春晓副主任医师
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具体病症表现有无力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿，纳差、腹胀蜘蛛痣、肝掌，腹水等，血色素、血小板、白细胞降低，球蛋白升高，清蛋白和球蛋白的相互倒置，脯氨酰羟化酶上升等。B超见肝被膜增厚，肝脏表面不光滑，肝实质回声增强，粗糙不匀称，门脉直径增宽，脾大等。确诊肝硬化需要综合分析诊断。
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乙肝平时需要休息好，不要熬夜、疲劳，不喝酒。需要查肝功能、乙肝病毒DNA、上腹部彩超，根据情况决定是否需要护肝治疗，必要时抗病毒治疗。肝硬化是通过血常规、肝功能和腹部CT确诊的。
肝硬化怎么可以确诊
胡春晓副主任医师
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肝硬化根据化验和B超结果即可基本诊断，要明确诊断需做病理检查。其中比较简单的途径，是做肝脏活检，就是在超声或者CT的引导下，从肝脏里取一点组织出来，取出来以后送到病理科去化验。如果肝脏活检提示，已经达到S4期的，这样一种纤维化程度，通常就确诊肝硬化了。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
可以做一些轻微的运动，比如散散步、打太极拳这些，八段锦这些传统的运动项目。肝硬化病人，多数主张是卧床休息的，如果是比较轻型的这种肝硬化，是可以做适量运动，但是这种运动不要大量的运动。
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