问题分析:食管癌如果没有转移和手术禁忌证,首选的治疗是手术切除,手术的方式需要看病变部位来决定。手术可以选择开放性手术和微创手术,如果病变位置较高,是要选择双切口或者是三切口。具体的手术方式需要专业医生根据病人的病情来决定。